Vad är vanliga orsaker till ledvärk i fotleden?
Smärta i fotleden kan orsakas av ett antal tillstånd i den talokurala leden. Det kan vara resultatet av en akut skada som en ligamentförorening eller tår, muskelspänning eller senbrott eller benfraktur; en repetitiv stressskada som utvecklas över tid som Achilles tendonitis; eller en inflammatorisk sjukdom som artros. Även om det finns många tillstånd som har ledvärk som ett symptom, är dessa bland de vanligaste orsakerna till smärta i fotleden.
Ligamentskada är en vanlig orsak till smärta i fotleden. Förorening är särskilt vanligt, där ligamentet plötsligt översträckes. Allvarliga sprains kan resultera i partiella eller fullständiga ligament tårar. Oftast påverkar de främre och bakre talofibulära ligamenten på utsidan av lederna, som när foten rullas utåt vid vristen, orsakar förorening smärta samt ömhet, svullnad, blåmärken och svårigheter att flytta lederna.
Skador på strukturer såsom en muskelbens kan också leda till smärta som känns vid vristen. Ett vanligt skadeställe är Achilles-senen, som korsar baksidan av vristleden och kopplar magkroppsmusklerna och soleusmusklerna på kalven till hälbenet. Denna sen, som drar uppåt på hälen när dessa muskler drar sig ihop och planterar ankelleden, kan plötsligt ansträngas eller rivas av en kraftfull rörelse som att hoppa, spina framåt eller plötsligt ändra riktning. Det kan också skadas över tid av repetitiva rörelser som att springa eller hoppa, vilket kan resultera i akillessonit, en vanlig källa till smärta i fotleden hos löpare och andra idrottare. Båda typerna av skador kommer att leda till inflammatorisk smärta på baksidan av vristen och ömheten, och i svåra fall, blåmärken och en oförmåga att lägga vikt på foten.
Fotledsmärta är ofta också ett resultat av ett spänningsfraktur i skenbenen eller fibulaen, en hårfäste delad i benet som uppstår av repetitiva slagrörelser som hoppning och spring. Mer vanlig i skenbenen, denna typ av skada ses ofta strax ovanför vristen på den mediala malleolus, det avrundade beniga utsprånget som känns på den inre vristen. Det kännetecknas av smärta högt på insidan av vristen som kan rinna upp i skinnet och som ökar när du lägger vikt på foten.
En ytterligare källa till smärta i fotleden är inte skada utan sjukdom, vanligtvis artros. Artros tenderar att uppstå med åldern, även om skada och fetma kan påskynda dess symtom, och innebär degeneration av ledstrukturer som skivorna som dämpar och absorberar vikten vid fogen. Detta tillstånd orsakar smärtsam stelhet i lederna, särskilt efter perioder med immobilisering, vilket ofta är värre först på morgonen. Smärtan kan åtföljas av svullnad i vristen och rörelsesvårigheter, även om smärtan tenderar att minska när leden lossnar.
Även känd som den talokurala leden, fotleden är där skenbenets skenben och fibulaben möter fotbenets talusben, som ligger ovanpå calcaneus eller hälbenet. Det mesta av fogens ytarea ägnas åt artikulationen mellan talus och skenbenet, det större benet på skenbenet som har en stor del av kroppens vikt på fogen. En synovial ledled, ankelleden kan utföra rörelserna av plantarflexion och dorsiflexion, eller hängande foten respektive nedåt eller uppåt. Det hålls samman av flera viktiga ligament, nämligen det deloidala ligamentet på ledets mediala eller inre yta mellan skenbenet och talus, de främre och bakre talofibulära ledbanden på ledens sido- eller yttre yta mellan fibula och talus, och det calcaneofibular ligamentet på den bakre eller bakre ytan av fogen mellan fibula och hälben.