Wat zijn de speciale zorgen van een teruggetrokken gravid -baarmoeder?
Tijdens de vroege zwangerschap wordt de baarmoeder normaal gesproken in een voorwaartse positie gekanteld voordat hij na ongeveer 12 weken uit het bekken opkomt in een relatief rechte positie in de buik. Een teruggetrokken gravid -baarmoeder treedt op wanneer de baarmoeder achteruit wordt gekanteld. Dit is niet ongewoon en de toestand lost zich meestal op het punt van 12 weken op. Speciale zorgen kunnen zich echter voordoen in het zeldzame geval dat de situatie niet wordt opgelost, wat resulteert in een aandoening die opgesloten baarmoeder wordt genoemd.
opgesloten baarmoeder kan optreden als gevolg van een aantal factoren of reeds bestaande omstandigheden. Eerdere meerdere zwangerschappen, bekkentumoren en vleesbomen kunnen allemaal factoren zijn. Eerdere aandoeningen zoals endometriose of bekkeninfecties kunnen leiden tot verkleving, die voorkomen dat de baarmoeder correct herpositionering. Ten slotte kunnen anatomische afwijkingen die anders klinisch onbeduidend kunnen zijn een rol spelen.
Symptomen van een teruggetrokken gravid -baarmoeder kunnen vaak vrij algemeen zijn en geassocieerd met eenNormale zwangerschap. Dit kan lage rugpijn, bekken ongemak en rectale druk omvatten, waaronder een sterk verlangen om ontlasting te passeren terwijl ze progressieve constipatie lijden. Urinewegen zijn de meest voorkomende klacht, inclusief de verhoogde urgentie om te urineren, maar het onvermogen om dit te doen, wat uiteindelijk resulteert in cystitis. Dit verhoogt over het algemeen een rode vlag als de vrouw slechts drie tot vier maanden zwanger is.
Tijdens onderzoek kan opgesloten Gravid -baarmoeder worden geïdentificeerd door een opgezette blaas. Bij palpatie van de buik kan de verplaatsing van de baarmoederhals en de grootte van de baarmoeder ook worden gevoeld. De toestand wordt meestal bevestigd door het gebruik van echografie en magnetische resonantie beeldvorming, die de positie van de foetus duidelijker kunnen weergeven.
Als het onbehandeld wordt achtergelaten, kan een teruggetrokken gravid -baarmoeder die heeft geleid tot opsluiting, zeer ernstige complicaties hebben. Deze kunnen th zijnInning van de voorste baarmoederwand, die vervolgens tijdens de bevalling kan scheuren. Verdunning kan ook optreden in de foetale membranen, die ook kwetsbaar zijn voor scheuren. Blaasbreuk, inductie van premature arbeid en spontane abortus zijn ook ernstige complicaties.
Behandeling voor deze aandoening omvat aanvankelijk het invoegen van een katheter om de blaas af te voeren en compressie te verminderen. De volgende stap is om te proberen de teruggetrokken gravid -baarmoeder te verplaatsen. Dit wordt vaak bereikt door fysieke manipulatie door een verloskundige. Hoewel meestal uitgevoerd terwijl de vrouw wakker is en de manoeuvre helpt door bekkenschommelen, als de baarmoeder zeer onbeweeglijk blijkt te zijn, gebruiken artsen een algemene anesthesie en duwen de baarmoeder in de juiste positie.