Wat is een gastrinoom?
Een gastrinoom is een relatief zeldzaam type tumor dat het meest in het eerste deel van de dunne darm of duodenum, en minder vaak in de alvleesklier wordt gevonden. Patiënten kunnen verschillende kleine tumoren of een enkele grote tumor hebben. Deze soorten tumoren scheiden grote hoeveelheden hormoon uit genaamd maag, dat de verhoogde productie van maagzuur in de maag stimuleert; Dit wordt algemeen bekend als het Zollinger-Ellison-syndroom. Het merendeel van de gastrinomen wordt kankerachtig, op welk punt ze zich vaak verspreiden naar omliggende weefsels en organen zoals de lever.
Mensen met gastrinomen hebben meestal uitgebreide zweren in de maag en dunne darm, vanwege de grote afscheidingen van maagzuur veroorzaakt door de gastrine. Dit leidt vaak tot buikpijn. Ze hebben ook vaak ernstige diarree die voortkomt uit de overproductie van zuur, en kunnen ook misselijkheid en braken ervaren. Hoewel het behandelen van het gastrinoom, dat de bron van de symptomen is, het belangrijkste doel is, protonpomp inhiBitors, of PPI's, kunnen ook worden gebruikt om het geproduceerde maagzuur te regelen.
Sommige patiënten met gastrinomen hebben ze aanwezig als onderdeel van een groter probleem dat bekend staat als meerdere endocriene neoplasie of mannen. Degenen met mannen worden getroffen met verschillende syndromen die tumoren veroorzaken in verschillende endocriene systeemgebieden. Gastrinomen worden vaak geassocieerd met mannen type 1, waar tumoren ook worden gevonden in de hypofyse- en parathyroid -klieren.
Om een gastrinoom te diagnosticeren, wil de arts meestal eerst de geschiedenis van een patiënt begrijpen. Gastrinomen aanwezig zijn vaak met terugkerende maagzweerziekte of het Zollinger-Ellison-syndroom, dus patiënten met die problemen zullen ze eerder hebben. Er wordt dan een bloedtest gedaan om het niveau van gastrine van de patiënt te analyseren om een diagnose te helpen bevestigen. Beeldvormingstechnieken zoals CT -scans, PET -scans of areteriografie kunnen vervolgens worden gebruikt om te bevestigende locatie van de tumor of tumoren.
Behandeling voor een gastrinoom omvat meestal een operatie. Vanwege de kans dat de tumoren kankerachtig worden, is het meestal nodig om ze te laten verwijderen. Verschillende chirurgische procedures kunnen nodig zijn als er meerdere tumoren op verschillende plaatsen zijn. Als de tumoren klein zijn, kan het mogelijk zijn om alleen de tumoren uit de alvleesklier, de twaalfvingerige darm of soms van andere omliggende weefsels te verwijderen. Grotere tumoren kunnen ook de verwijdering van een deel van de alvleesklier vereisen.