Co to jest gastrinoma?
Gastrinoma jest stosunkowo rzadkim rodzajem guza najczęściej występującego w pierwszej części jelita cienkiego lub dwunastnicy, a rzadziej w trzustce. Pacjenci mogą mieć kilka małych guzów lub pojedynczy duży guz. Tego rodzaju guzy wydzielają duże ilości hormonu zwanego gastryną, co stymuluje zwiększoną produkcję kwasu żołądkowego w żołądku; Jest to powszechnie znane jako zespół Zollinger-Ellison. Większość gastrinomas staje się rakowa, w którym to momencie często rozprzestrzeniają się na otaczające tkanki i narządy, takie jak wątroba.
Osoby z gastrinomasami zwykle mają rozległe owrzasy w żołądku i jelicie cienkim, ze względu na duże wydzielania kwasu żołądkowego uruchamiane przez gastrynę. To często prowadzi do bólu brzucha. Często mają również ciężką biegunkę wynikającą z nadprodukcji kwasu i mogą również doświadczać nudności i wymiotów. Chociaż leczenie gastrinoma, które jest źródłem objawów, jest głównym celem, pompę protonowąBamiory lub PPI mogą być również stosowane do kontrolowania wytwarzanego kwasu żołądkowego.
Niektórzy pacjenci z gastrinomasem mają ich obecne jako część większego problemu znanego jako wielokrotne nowotwory endokrynologiczne lub mężczyzn. Osoby z mężczyznami są dotknięte różnorodnymi zespołami, które powodują guzy w kilku różnych obszarach układu hormonalnego. Gastrinoma są często kojarzone z mężczyzn typu 1, gdzie guzy znajdują się również w przysadce i przytarczyc.
Aby zdiagnozować gastrinoma, lekarz zazwyczaj najpierw chce zrozumieć historię pacjenta. Gastrinoma często występują z nawracającą chorobą wrzodów trawiennych lub zespołem Zollingera-Ellisona, więc pacjenci z tymi problemami będą częściej. Następnie zostanie przeprowadzone badanie krwi w celu przeanalizowania poziomu gastryny pacjenta, aby pomóc w potwierdzeniu diagnozy. W celu potwierdzenia można następnie zastosować techniki obrazowania, takie jak skany CT, skany PET lub areteriografialokalizacja guza lub guzów.
Leczenie żołądka zazwyczaj obejmuje operację. Ze względu na prawdopodobieństwo, że guzy stają się rakowe, zwykle konieczne jest ich usunięcie. Różne procedury chirurgiczne mogą być konieczne, jeśli w różnych miejscach znajduje się wiele guzów. Jeśli guzy są małe, może być możliwe usunięcie tylko guzów z trzustki, dwunastnicy lub czasami z innych otaczających tkanek. Większe guzy mogą również wymagać usunięcia części trzustki.