Wat is een akoestisch neuroma?
Een akoestisch neuroma is een goedaardige tumor van de zenuw die van het oor naar de hersenen leidt. Hoewel de tumor niet kankerachtig is en zich niet naar andere structuren zal verspreiden, kan het ernstige symptomen veroorzaken en kan het groot genoeg groeien om belangrijke structuren in de hersenen te beïnvloeden. Akoestische neuromen bevinden zich meestal in de buurt van de basis van de hersenen en zijn een van de meest voorkomende hersentumoren, hoewel ze in het algemeen zeldzaam zijn.
De oorzaak van akoestisch neuroom is onbekend, hoewel de tumor vaak is gekoppeld aan de genetische stoornis neurofibromatosis type 2. Er wordt aangenomen dat alle gevallen van acoustische neuroom een genetische basis hebben. De tumor is erg langzaam groeiend, en bijgevolg verschijnen symptomen meestal niet vóór de 30s van de patiënt.
Acoustic neuroma-symptomen variëren, maar ze omvatten vaak gehoorverlies; Tinnitus, een rinkelende sensatie in het oor; en duizeligheid, het gevoel van beweging wanneer het lichaam stil is. Andere symptomen kunnen duizeligheid en evenwichtsverlies zijn voorbij duizeligheid, gevoelloosheid of Pain in het gezicht of in één oor, zwakte van de gezichtsspieren, problemen inzicht in spraak, tijdelijke problemen met visie, vermoeidheid en hoofdpijn. Hoofdpijn als een symptoom van akoestisch neuroma komt vaak vroeg in de ochtend voor en kan de patiënt wakker maken. Het kan ook gepaard gaan met misselijkheid of braken en is vaak erger wanneer de patiënt zich in bepaalde posities bevindt, zoals rechtop gaan zitten of liggen. Niezen, hoesten of anderszins spannen kan ook de hoofdpijn verergeren.
akoestisch neuroma wordt gediagnosticeerd door fysieke tests, waaronder tests voor gehoor, duizeligheid en balans. De meest bruikbare test is vaak een magnetische resonantie -beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) scan van het hoofd. Als de tumor klein is en niet gepaard gaat met ernstige symptomen, kan de patiënt eenvoudig worden gehouden. Aangezien de tumor langzaam groeit, kan deze nooit een probleem opleveren tijdens het leven van de patiënt.
Als eenAkoestisch neuroma wordt groot genoeg om de kwaliteit van leven van de patiënt negatief te beïnvloeden, of om structuren in de schedel in gevaar te brengen, chirurgie wordt meestal gebruikt om de tumor te verwijderen. In sommige gevallen kan hersenchirurgie nodig zijn om het leven van de patiënt te redden als de tumor op belangrijke hersenstructuren drukt. Akoestische neuromen kunnen worden behandeld door traditionele chirurgie of radiochirurgie. Radioschirurgie kan alleen worden gebruikt op relatief kleine tumoren en is gericht op het beëindigen van de groei van de tumor in plaats van deze te verwijderen. De patiënt kan permanent gehoor- of zenuwschade na beide soorten operatie lijden, zodat ze alleen als laatste redmiddel worden gebruikt.