Vad är en akustisk neurom?
Ett akustiskt neurom är en godartad tumör i nerven som leder från örat till hjärnan. Även om tumören inte är cancer och inte kommer att spridas till andra strukturer, kan det orsaka allvarliga symtom och kan växa tillräckligt stort för att påverka viktiga strukturer i hjärnan. Akustiska neurom är vanligtvis belägna nära hjärnans bas och är en av de vanligaste hjärntumörerna, även om de i allmänhet är sällsynta.
Orsaken till akustisk neurom är okänd, även om tumören ofta är kopplad till den genetiska störningen neurrofibromatos typ 2. Det tros att alla fall av akustisk neurom har en genetisk bas. Tumören är mycket långsamt växande, och följaktligen visas symtom vanligtvis inte före patientens 30-tal.
akustiska neuromsymtom varierar, men de inkluderar vanligtvis hörselnedsättning; tinnitus, en ringande känsla i örat; och svindel, känslan av rörelse när kroppen är still. Andra symtom kan inkludera yrsel och förlust av balans utöver svindel, domningar eller PAIn i ansiktet eller i ett öra, ansiktsmusklernas svaghet, problem att förstå tal, tillfälliga problem med syn, trötthet och huvudvärk. Huvudvärk som symptom på akustisk neurom inträffar ofta tidigt på morgonen och kan väcka patienten. Det kan också åtföljas av illamående eller kräkningar och är ofta värre när patienten är i vissa positioner, till exempel att sitta upp eller ligga. Nysningar, hosta eller på annat sätt ansträngningar kan också förvärra huvudvärken.
akustisk neurom diagnostiseras av fysiska tester inklusive tester för hörsel, svindel och balans. Det mest användbara testet är ofta en magnetisk resonansavbildning (MRI) eller datortomografi (CT) av huvudet. Om tumören är liten och inte åtföljs av allvarliga symtom kan patienten helt enkelt hållas under observation. Eftersom tumören är långsamt växande kan den aldrig utgöra ett problem under patientens livstid.
om enAkustisk neurom växer tillräckligt stor för att negativt påverka patientens livskvalitet eller för att äventyra strukturer i skallen, kirurgi används vanligtvis för att ta bort tumören. I vissa fall kan hjärnkirurgi krävas för att rädda patientens liv om tumören pressar på viktiga hjärnstrukturer. Akustiska neurom kan behandlas genom traditionell kirurgi eller strålkirurgi. Radiokirurgi kan endast användas på relativt små tumörer och syftar till att avbryta tillväxten av tumören snarare än att ta bort den. Patienten kan drabbas av permanent hörsel eller nervskada efter endera typen av kirurgi, så de används bara som en sista utväg.