Was ist ein Akustisches Neurom?
Ein akustisches Neurom ist ein gutartiger Tumor des Nervs, der vom Ohr zum Gehirn führt. Obwohl der Tumor nicht krebsartig ist und sich nicht auf andere Strukturen ausbreitet, kann er schwerwiegende Symptome hervorrufen und groß genug werden, um auf wichtige Strukturen im Gehirn einzuwirken. Akustische Neurome befinden sich normalerweise in der Nähe der Gehirnbasis und gehören zu den häufigsten Hirntumoren, obwohl sie im Allgemeinen selten sind.
Die Ursache von Akustikusneurinomen ist unbekannt, obwohl der Tumor häufig mit der genetischen Störung Neurofibromatose Typ 2 in Verbindung gebracht wird. Es wird angenommen, dass alle Fälle von Akustikusneurinomen genetisch bedingt sind. Der Tumor wächst sehr langsam und daher treten die Symptome normalerweise nicht vor den 30er Jahren des Patienten auf.
Die Symptome von Akustikusneurinomen sind unterschiedlich, umfassen jedoch häufig einen Hörverlust. Tinnitus, ein Klingeln im Ohr; und Schwindel, das Gefühl der Bewegung, wenn der Körper still ist. Andere Symptome können Schwindel und Gleichgewichtsstörungen jenseits von Schwindel, Taubheitsgefühl oder Schmerzen im Gesicht oder in einem Ohr, Schwäche der Gesichtsmuskulatur, Probleme beim Sprachverstehen, vorübergehende Sehstörungen, Müdigkeit und Kopfschmerzen sein. Kopfschmerzen als Symptom eines Akustikusneurinoms treten häufig früh morgens auf und können den Patienten wecken. Es kann auch von Übelkeit oder Erbrechen begleitet sein und ist häufig schlimmer, wenn sich der Patient in bestimmten Positionen befindet, z. B. im Sitzen oder Liegen. Niesen, Husten oder andere Belastungen können ebenfalls die Kopfschmerzen verschlimmern.
Akustisches Neurom wird durch physikalische Tests diagnostiziert, einschließlich Tests auf Hören, Schwindel und Gleichgewicht. Der nützlichste Test ist häufig eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (CT) des Kopfes. Wenn der Tumor klein ist und keine schwerwiegenden Symptome aufweist, kann der Patient einfach unter Beobachtung gehalten werden. Da der Tumor langsam wächst, kann er zu Lebzeiten des Patienten niemals ein Problem darstellen.
Wenn ein Akustikusneurinom groß genug wird, um die Lebensqualität des Patienten zu beeinträchtigen oder die Schädelstrukturen zu gefährden, wird in der Regel eine Operation durchgeführt, um den Tumor zu entfernen. In einigen Fällen kann eine Gehirnoperation erforderlich sein, um das Leben des Patienten zu retten, wenn der Tumor auf wichtige Gehirnstrukturen drückt. Akustische Neurome können durch traditionelle Chirurgie oder Radiochirurgie behandelt werden. Die Radiochirurgie kann nur bei relativ kleinen Tumoren angewendet werden und zielt darauf ab, das Wachstum des Tumors zu beenden, anstatt ihn zu entfernen. Der Patient kann nach jeder Operation ein dauerhaftes Gehör oder einen Nervenschaden erleiden. Daher werden sie nur als letzter Ausweg verwendet.