Co je to akustický neurom?

Akustický neurom je benigní nádor nervu vedoucí od ucha k mozku. Ačkoli nádor není rakovinový a nebude se šířit do jiných struktur, může způsobit vážné příznaky a může růst dostatečně velký, aby zasáhl důležité struktury v mozku. Akustické neuromy jsou obvykle umístěny blízko základny mozku a jsou jedním z nejčastějších nádorů mozku, i když obecně jsou vzácné.

Příčina akustického neuromu není známa, ačkoli nádor je často spojen s genetickou poruchou neurofibromatózy typu 2. Má se za to, že všechny případy akustického neuromu mají genetický základ. Nádor velmi pomalu roste, a proto se příznaky obvykle neobjeví před 30. lety pacienta.

Symptomy akustického neuromu se liší, ale obvykle zahrnují ztrátu sluchu; tinnitus, pocit zvonění v uchu; a vertigo, pocit pohybu, když je tělo v klidu. Jiné příznaky mohou zahrnovat závratě a ztrátu rovnováhy za závratě, necitlivost nebo bolest v obličeji nebo v jednom uchu, slabost obličejových svalů, problémy s porozuměním řeči, dočasné problémy se zrakem, únavu a bolesti hlavy. Bolest hlavy jako příznak akustického neuromu se často objevuje brzy ráno a může pacienta probudit. Může být také doprovázena nevolností nebo zvracením a je často horší, když je pacient v určitých polohách, jako je např. Sezení nebo ležení. Kýchání, kašel nebo jiné namáhání může také zhoršit bolest hlavy.

Akustický neurom je diagnostikován fyzickými testy, včetně testů sluchu, závratě a rovnováhy. Nejužitečnějším testem je často skenování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačová tomografie (CT) hlavy. Pokud je nádor malý a není doprovázen vážnými příznaky, může být pacient jednoduše sledován. Protože nádor pomalu roste, nemusí nikdy představovat problém během života pacienta.

Pokud akustický neurom roste dostatečně velký, aby negativně ovlivnil kvalitu života pacienta nebo ohrožoval struktury v lebce, obvykle se k odstranění nádoru používá chirurgický zákrok. V některých případech může být pro záchranu života pacienta nutná chirurgie mozku, pokud nádor tlačí na důležité mozkové struktury. Akustické neuromy lze léčit tradiční chirurgií nebo radiochirurgií. Radiosurgery lze použít pouze na relativně malých nádorech a je zaměřeno spíše na zastavení růstu nádoru než na jeho odstranění. Pacient může utrpět trvalé poškození sluchu nebo nervů po každém chirurgickém zákroku, takže se používá pouze jako poslední možnost.