Wat is een endometriumstromale sarcoom?
Een kanker die afkomstig is van de myometriumcellen van de voering van de baarmoeder wordt een endometrium stromaal sarcoom genoemd. Beschouwd als een van de meer zeldzame vormen van kanker, is de vroege detectie van een endometrium stromaal sarcoom essentieel voor een goede prognose. Behandelingsopties voor deze aandoening zijn afhankelijk van het individu en de omvang, of enscenering van haar kanker.
Er is geen bekende oorzaak voor de ontwikkeling van celmutatie in het baarmoederweefsel. Er is beweerd dat oestrogeenspiegels kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van abnormale myometriumcellen. De geavanceerde mutatie van abnormale myometriumcellen, gevonden in de spieren van de voering van de baarmoeder, kan invasief worden voor de oppervlakte -epitheelcellen resulterend in de ontwikkeling van endometriumcarcinoom.
Vrouwen die op een zeer jonge leeftijd zijn begonnen met menstrueren of de menopauze van een vertraagde aanval kunnen zijn, kunnen een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van baarmoedersarcoom. Degenen die onregelmatigheden hebben meegemaaktof nooit zwanger zijn geworden, kan ook een hoger risico lopen voor het ontwikkelen van endometriumstromale sarcoom. Aanvullende risicofactoren zijn onder meer diabetes, een familiegeschiedenis van borst- of eierstokkanker en obesitas.
Endometrium stromaal sarcoom is een aandoening die de neiging heeft zich het vaakst te manifesteren bij postmenopauzale vrouwen. Het meest voorkomende symptoom geassocieerd met deze aandoening is onregelmatige vaginale bloedingen. Vrouwen die symptomatisch zijn, kunnen ook bekkenomfort, onbedoeld gewichtsverlies en onregelmatige menstruatie ervaren.
Een diagnose van endometrium stromaal sarcoom wordt in het algemeen bevestigd door een aantal tests. Aanvankelijk kunnen baarmoederafwijkingen worden gedetecteerd tijdens een bekkenonderzoek en PAP -test. In gevallen waarin een afwijking wordt vermoed, kan een transvaginale echografie worden uitgevoerd om de toestand van de voering van de baarmoeder of endometrium te evalueren. Als een afwijking wordt bevestigd, een endometriumbiopsie kan worden geordend, waarbij de verzameling van monstercellen uit de baarmoederslijming wordt verzameld die worden verzonden voor laboratoriumanalyse.
Een bevestiging van endometriumkanker vereist een verwijzing van het individu naar een gynaecologische oncoloog voor verder testen. Aanvullende tests geassocieerd met diagnosebevestiging omvatten de toediening van bloedtesten en een geautomatiseerde tomografie (CT) scan. Resultaten van de extra tests worden gebruikt om de mate of enscenering van de kanker te bepalen en of het zich al dan niet heeft verspreid of metastasis, naar andere delen van het lichaam.
Endometriumkankers die een fase één label zijn toegewezen, zijn die die zich niet voorbij de baarmoeder hebben verspreid. Stadia twee en drie zijn die kankers die zich buiten de grenzen van de baarmoeder hebben verspreid tot de directe omliggende organen, inclusief de baarmoederhals- en lymfeklieren in respectievelijk het bekkengebied. Een endometriumkanker die zich buiten het bekkengebied heeft verspreid naar OTHER -delen van het lichaam worden beschouwd als de meest ernstige en is gelabeld als een fase vier.
chirurgie wordt vaak gebruikt als een eerste stap in de richting van de behandeling van een endometrium stromal sarcoom. Afhankelijk van de enscenering van de kanker, wordt vaak aanbevolen dat de baarmoeder wordt verwijderd, bekend als een hysterectomie, of wordt het gehele reproductieve systeem verwijderd, aangeduid als een hysterectomie met bilaterale salpingo-ooforectomie. Tijdens de operatie worden ook de omliggende lymfeklieren en weefsels verwijderd. De behandeling na de operatie is over het algemeen afhankelijk van het individu en de omvang van haar kanker.
In de meeste gevallen ondergaan vrouwen met endometriumkanker een combinatie van bestraling en chemotherapie. Stralingstherapie maakt gebruik van de interne of externe toepassing van sterk geconcentreerde röntgenenergie om kankercellen te richten en uit te roeien. Bijwerkingen geassocieerd met radiotherapie zijn irritatie en roodheid op de toedieningsplaats en vermoeidheid. Chemotherapie maakt gebruik van DRUGS, oraal of intraveneus toegediend om kankercellen te elimineren. De toediening van chemotherapie kan verschillende bijwerkingen veroorzaken, waaronder misselijkheid, koorts en een verminderde immuniteit voor infectie.
Vrouwen met geavanceerde endometriumstromale sarcoom kunnen ook worden behandeld met hormoontherapie, die het vermogen van de kanker om te groeien kan belemmeren. Hormoontherapie omvat over het algemeen de toediening van hoge doses synthetische progestine, een vorm van progesteron. Aanvullende hormoontherapie-opties voor premenopauzale vrouwen omvatten de toediening van synthetische peptidemedicijnen, genaamd gonadotropine-releasing hormoonagonisten, die werken om de oestrogeenspiegels te verlagen.