O que é um sarcoma estromal endometrial?
Um câncer que se origina nas células miometriais do revestimento do útero é referido como um sarcoma estromal endometrial. Considerada uma das formas mais raras de câncer, a detecção precoce de um sarcoma estromal endometrial é essencial para um bom prognóstico. As opções de tratamento para essa condição dependem do indivíduo e da extensão, ou estadiamento, de seu câncer.
Não há causa conhecida para o desenvolvimento da mutação celular no tecido uterino. Foi afirmado que os níveis de estrogênio podem contribuir para o desenvolvimento de células miometriais anormais. A mutação avançada de células miometriais anormais, encontradas nos músculos do revestimento do útero, pode se tornar invasivo das células epiteliais da superfície, resultando no desenvolvimento de carcinoma endometrial.
Mulheres que começaram a menstruar em uma idade muito precoce ou experimentar a menopausa de início tardio podem estar em maior risco de desenvolver sarcoma uterino. Aqueles que experimentaram irregularidades de ovulaçãoou nunca engravidou também pode estar em maior risco de desenvolver sarcoma estromal endometrial. Fatores de risco adicionais incluem diabetes, histórico familiar de câncer de mama ou ovário e obesidade.
O sarcoma estromal endometrial é uma condição que tende a se manifestar com mais frequência em mulheres na pós-menopausa. O sintoma mais comum associado a essa condição é o sangramento vaginal irregular. As mulheres sintomáticas também podem sofrer desconforto pélvico, perda de peso não intencional e menstruação irregular.
Um diagnóstico de sarcoma estromal endometrial é geralmente confirmado através de vários testes. Inicialmente, as anormalidades uterinas podem ser detectadas durante um exame pélvico e teste de Papanicolaou. Nos casos em que suspeita de uma anormalidade, pode -se realizar um ultrassom transvaginal para avaliar a condição do revestimento do útero, ou endométrio. Se uma anormalidade for confirmada, uma biópsia endometrial pode ser ordenada, que envolve a coleta de células de amostra de dentro do revestimento uterino que são enviadas para análise de laboratório.
Uma confirmação do câncer endometrial requer uma indicação do indivíduo para um oncologista ginecológico para testes adicionais. Testes adicionais associados à confirmação de diagnóstico incluem a administração de exames de sangue e uma tomografia computadorizada (TC). Os resultados dos testes adicionais são utilizados para determinar a extensão, ou estadiamento, do câncer e se ele se espalhou ou metastatizado ou não a outras partes do corpo.
Os cânceres endometriais atribuídos a um rótulo de estágio um são aqueles que não se espalharam além do útero. Os estágios dois e três são aqueles que se espalham além dos limites do útero aos órgãos imediatos, incluindo o colo do útero e os linfonodos na área pélvica, respectivamente. Um câncer endometrial que se espalhou além da região pélvica para outrosAs partes do corpo são consideradas as mais graves e são rotuladas como estágio quatro.
A cirurgia é freqüentemente utilizada como um passo inicial no para o tratamento de um sarcoma estromal endometrial. Dependendo do estadiamento do câncer, é frequentemente recomendado que o útero seja removido, conhecido como histerectomia, ou todo o sistema reprodutivo seja removido, referido como uma histerectomia com salpingooforectomia bilateral. Durante a cirurgia, os linfonodos e tecidos circundantes também são removidos. O tratamento pós-cirurgia geralmente depende do indivíduo e da extensão de seu câncer.
Na maioria dos casos, mulheres com câncer endometrial passam por uma combinação de radiação e quimioterapia. A radioterapia emprega a aplicação interna ou externa de energia de raios-X altamente concentrada para alvo e erradicar células cancerígenas. Os efeitos colaterais associados à radioterapia incluem irritação e vermelhidão no local da administração e fadiga. A quimioterapia utiliza DRUGS, administrado por via oral ou intravenosa, para eliminar células cancerígenas. A administração de quimioterapia pode causar vários efeitos colaterais que podem incluir náusea, febre e uma imunidade prejudicada à infecção.
Mulheres com sarcoma estromal endometrial avançado também podem ser tratadas com terapia hormonal, o que pode inibir a capacidade de crescer do câncer. A terapia hormonal geralmente envolve a administração de altas doses de progestina sintética, uma forma de progesterona. Opções adicionais de terapia hormonal para mulheres na pré-menopausa envolvem a administração de medicamentos peptídicos sintéticos, chamados agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina, que trabalham para reduzir os níveis de estrogênio.