Wat is avasculaire necrose van de femorale kop?
De femorale kop is de balvormige bovenkant van het dijbeen of het dijbeen. Het past in een komvormige holte in het heupbot, bekend als het acetabulum, en de twee delen vormen het heupgewricht. Avasculaire necrose van de femorale kop is een aandoening waarbij de bloedtoevoer naar de femorale kop verloren gaat, wat resulteert in osteonecrose of dood van botcellen. Oorzaken van de aandoening kunnen steroïden en andere drugs, alcoholisme en toevallige letsel omvatten. Hoewel medicatie en een combinatie van rust- en stretchoefeningen kunnen helpen bij symptomen, is chirurgische behandeling meestal vereist om de aandoening effectief te behandelen.
bloed wordt aan de femorale kop geleverd door slagaders die langs de femorale nek reizen, een smal stuk bot dat de femorale kop verbindt met de femorale kop met de schacht van het dijbeen. Omdat dit de enige bloedtoevoer is, als de stroom wordt verstoord, sterft het bot van de femorale kop en kan de afgeronde structuur instorten en plat worden. Zodra het heupgewricht niet langer soepel in elkaar past, is de JoInt -oppervlakken kunnen versleten worden en de verslechtering van de gewricht kan zich afleggen.
Avasculaire necrose van de femorale kop leidt meestal tot pijn, wat wordt ervaren wanneer het gewicht op de heup wordt geplaatst. Meestal wordt de pijn gevoeld in de lies, maar het kan ook worden gevoeld in de billen of dij. Als necrose van de femorale kop vordert, kan heuppijn optreden, zelfs wanneer de persoon rust, en het kan moeilijk worden om te lopen, met stijfheid en een slap die zich in de tijd ontwikkelt. Fracturen van de femorale nek kunnen avasculaire necrose veroorzaken, evenals heupdislocatie. Voorwaarden zoals alcoholisme en diabetes kunnen de bloedtoevoer beschadigen aan de femorale kop, zoals het nemen van steroïden in hoge doses of lange tijd.
Als avasculaire necrose van de femorale kop niet te ver is gevorderd en het hoofd van het dijbeen niet is ingestort, is de meest voorkomende behandeling een chirurgische procedure die kerndecompressie wordt genoemd. Tijdens de kern decompreSSION -operatie, de chirurg boort door de femorale nek, waardoor kanalen worden gecreëerd waardoor nieuwe bloedvaten kunnen groeien en een bloedtoevoer voor het hoofd vormen. De procedure kan worden uitgevoerd met behulp van minimaal invasieve technieken, vaak bekend als sleutelgatchirurgie, en vereist geen verblijf in het ziekenhuis.
Kerndecompressie voorkomt meestal progressie en verlicht alle pijn als gevolg van avasculaire necrose van de femorale kop. In gevallen waarin de aandoening is gevorderd en het heupgewricht is verslechterd, ontstaat er meestal artritis. Vervolgens is de aanbevolen behandeling om de femorale kop en nek te verwijderen, samen met het acetabulum, en in plaats daarvan kunstmatige heuponderdelen in te voegen. Deze bewerking staat bekend als een totale heupvervanging.