Vad är avaskulär nekros i lårbenshuvudet?

Femoralhuvudet är den kulformade toppen av lårbenet eller lårbenet. Den passar in i en sockelformad ihålig i höftbenet, känt som acetabulum, och de två delarna utgör höftleden. Avaskulär nekros i lårbenshuvudet är ett tillstånd där blodtillförseln till lårhuvudet går förlorat, vilket resulterar i osteonecrosis eller död av benceller. Orsaker till tillståndet kan inkludera steroider och andra droger, alkoholism och oavsiktlig skada. Medan medicinering och en kombination av vilo- och stretchövningar kan hjälpa till med symtom, krävs vanligtvis kirurgisk behandling för att behandla tillståndet effektivt.

blod tillförs lårhuvudet genom artärer som rör sig längs lårhalsen, en smal del av ben som förbinder lårhuvudet till lårhuvudet. Eftersom detta är den enda blodtillförseln, om flödet störs, dör benet på lårhuvudet och dess rundade struktur kan kollapsa och platta. När höftleden inte längre passar ihop smidigt, JOInt -ytor kan bli slitna och ledförsämring kan ställa in.

avaskulär nekros i lårbenshuvudet leder vanligtvis till smärta, vilket upplevs när vikt placeras på höften. Oftast känns smärtan i ljumsken, men det kan också kännas i skinkan eller låret. Om femoralhuvudnekros fortskrider kan höftvärk uppstå även när personen vilar, och det kan bli svårt att gå, med styvhet och en halta utvecklas i tid. Frakturer i lårbenshalsen kan orsaka avaskulär nekros, liksom höftförskjutning. Förhållanden som alkoholism och diabetes kan skada blodtillförseln på lårhuvudet, som kan ta steroider vid höga doser eller under lång tid.

Om avaskulär nekros i lårbenshuvudet inte har kommit för långt, och femurhuvudet inte har kollapsat, är den vanligaste behandlingen en kirurgisk procedur som kallas kärndekompression. Under kärndekomprenSsionoperation, kirurgen borrar genom lårbenshalsen och skapar kanaler genom vilka nya blodkärl kan växa och bilda en blodtillförsel för huvudet. Förfarandet kan utföras med minimalt invasiva tekniker, ofta kända som nyckelhålskirurgi, och kräver inte en vistelse på sjukhuset.

kärndekompression förhindrar vanligtvis progression och lindrar all smärta på grund av avaskulär nekros i lårbenshuvudet. I fall där tillståndet har avancerat och höftleden har försämrats utvecklas artrit vanligtvis. Sedan är den rekommenderade behandlingen att ta bort lårbenshuvudet och nacken, tillsammans med acetabulum och infoga konstgjorda höftdelar istället. Denna operation är känd som en total höftersättning.