Vad är lungkiltryck?
lungkiltryck (PWP) är både ett diagnostiskt och terapeutiskt medicinskt verktyg för att göra mätningar, använda en kil ballong i en lungkateter och blåsa upp i en lungartär. Vid inflationen kan ballongen mäta vänster diastolisk tryck i vänster ventrikulär. Verktyget kan mäta distinkta skillnader mellan artär och venöst tryck, vilket möjligen kan bero på arteriella venösa missbildningar (AVM). PWP kan användas under kirurgiska ingrepp och för hantering av många allvarliga och kritiska sjukdomar.
En del av de diagnostiska användningarna av lungkiltryckskateterisering är för chocktillstånd, valvulär sjukdom, lungembolis och hjärttamponad, som är en samling blod i perikardiet som orsakar kompression. Det kan också användas för diagnoser av allvarliga brännskador, multi-organ-systemfel och idiopatisk lunghypertoni. Pulmonal edemas som är över vissa nivåer är ett livshotande tillstånd, och genom periodisk kapillär kil PREssure mätningar, en läkare kan effektivt skräddarsy användning av diuretika. Dessutom kan andningsmönstren för patienter med hjärtsvikt noggrant övervakas för att avgöra om vanligt grunt andning förvärrar deras tillstånd, vilket kräver ytterligare behandlingar av att förhindra hjärtsvikt återfall.
Trycket mäts genom att sätta in ballong-tippade katetern i perifera vener och genom dessa vener som kommer in i det högra atriumet i hjärtat och därifrån i lungartärer. Mätningar av systoliskt och diastoliskt tryck där ger höger förmakstryckavläsningar och när ballongen tömmer igen, uppskattas vänster förmakstryck. Katetern, även känd som en Swan-Ganz-kateter, styrs ofta av ett fluoroskop.
lungkiltryck mäter lungvattenförändringar, vilket kan signalera lungvenokonstriktioner hos patienter med akut andningsdistriktESS -syndrom (ARDS) och hypoxemi. Användningen av lungkiltrycksavläsningar av patienter som genomgår förfaranden informerar läkare i beräkningar av hjärtproduktionen, vilket pekar på hur mycket funktion som kan påverkas av procedurerna. Hjärtfunktionen och hemodynamiska avläsningar av bedövade patienter kan instruera en anestesiolog som övervakar patientstillstånd när man ska signalera att terapeutiska ingrepp är nödvändiga.
Vid bedömning av chocktillstånd kan lungkiltryckavläsningar tas för att bestämma om takykardi eller hypotension finns, om det finns otillräckliga ventrikulära fyllningar, eller om en allvarlig depression i hjärtprestanda har satt en patient i ett tillstånd av kardiogen chock. I fall av mitrala ventilläckor, ofta orsakade av medfödda hjärtförhållanden eller reumatiska feberskador på mitralventilen, kan PWP observera vågformer som signalerar sprängda papillormuskler. I fall av septisk chock, som är den vanligaste formen av intensivvårdsavdelning (ICU) dödsfallUSA, en PWP -avläsning kan upptäcka de låga fyllningstrycket som informerar om djupa perifera vasodilatationer som rånar blodorgan.
Riskerna och möjliga komplikationer från att använda en lungkateter visar att den vanligaste och en allvarlig komplikation är en lungartärbrott. Naturligtvis har operatörsförmågan och statusen för patienter som påverkar alla komplikationer som kan uppstå. En vanlig komplikation vid införande av lungkatetern är hjärtarytmier.