Qu'est-ce que la pression du coin pulmonaire?
La pression du coin pulmonaire (PWP) est à la fois un outil médical diagnostique et thérapeutique pour prendre des mesures, en utilisant un ballon coincé dans un cathéter pulmonaire et gonflé dans une artère pulmonaire. Lors de l'inflation, le ballon peut mesurer la pression diastolique de l'extrémité ventriculaire gauche. L'outil peut mesurer des différences distinctives entre les pressions de l'artère et veineuses, ce qui peut éventuellement être dû à des malformations veineuses artérielles (AVM). La PWP peut être utilisée pendant les procédures chirurgicales et pour la gestion de nombreuses maladies graves et critiques.
Certaines des utilisations diagnostiques du cathétérisme de la pression du coin pulmonaire sont destinées aux états de choc, aux maladies valvulaires, aux embolies pulmonaires et à la tamponnade cardiaque, qui est une collection de sang dans le péricardium provoquant une compression. Il peut également être utilisé pour les diagnostics de brûlures graves, les défaillances du système multi-organes et l'hypertension pulmonaire idiopathique. Les eèques pulmonaires qui sont supérieurs à certains niveaux sont une condition potentiellement mortelle, et par le coin capillaire périodique PREssure Mesures, un médecin peut adapter efficacement l'utilisation de diurétiques. De plus, les modèles de respiration des patients atteints d'insuffisance cardiaque peuvent être soigneusement surveillés pour déterminer si la respiration peu profonde habituelle exacerbe leurs conditions, nécessitant des traitements supplémentaires pour prévenir la récidive d'insuffisance cardiaque.
Les pressions sont mesurées en insérant le cathéter à pointe de ballon dans les veines périphériques et à travers ces veines entrant dans le droit atrium du cœur et de là dans les artères pulmonaires. Les mesures des pressions systolique et diastolique là-bas donnent des lectures de pression auriculaire droites et au fur et à mesure que le ballon se dégonfle une fois de plus, les pressions auriculaires gauche sont estimées. Le cathéter, également connu sous le nom de cathéter Swan-Ganz, est souvent guidé par un fluoroscope.
Mesures de pression du coin pulmonaire Les changements d'eau pulmonaire, qui peuvent signaler les venoconstrictions pulmonaires chez les patients atteints de distraction respiratoire aiguëSyndrome ESS (SDRA) et hypoxémie. Les utilisations des lectures de pression de coin pulmonaire des patients subissant des procédures informent les médecins dans les calculs de la production cardiaque, ce qui indique la quantité de fonction affectée par les procédures. La fonction cardiaque et les lectures hémodynamiques des patients anesthésiés peuvent instruire un anesthésiste surveillant les états des patients quand signaler que des interventions thérapeutiques sont nécessaires.
Dans l'évaluation des états de choc, des lectures de pression de coin pulmonaire peuvent être prises pour déterminer si la tachycardie ou l'hypotension sont présentes, s'il y a des garnitures ventriculaires inadéquates, ou si une dépression sévère de performance cardiaque a mis un patient dans un état de choc cardiogénique. Dans les cas de fuites de valve mitrale, souvent causées par des conditions cardiaques congénitales ou des dommages de la fièvre rhumatismale dans la valve mitrale, le PWP peut observer les formes d'onde qui signalent les muscles papillaires rompus. En cas de choc septique, qui est la forme la plus courante de décès de l'unité de soins intensifs (USI)Les États-Unis, une lecture PWP peuvent détecter les faibles pressions de remplissage qui informent de vasodilations périphériques profondes qui volent les organes de sang.
Les risques et les complications possibles de l'utilisation d'un cathéter pulmonaire montrent que la complication la plus courante et la plus grave est une rupture de l'artère pulmonaire. Bien sûr, les compétences de l'opérateur et l'état des patients ont une incidence sur les complications qui pourraient survenir. Une complication commune lors de l'insertion du cathéter pulmonaire est les arythmies cardiaques.