Co to jest ciśnienie klina płuc?

Płucne ciśnienie klinowe (PWP) jest zarówno diagnostycznym, jak i terapeutycznym narzędziem medycznym do wykonywania pomiarów, przy użyciu klinowanego balonu w cewniku płucnym i zawyżonym w tętnicy płucnej. Po inflacji balon może mierzyć ciśnienie rozkurczowe końcowe lewej komory. Narzędzie może mierzyć charakterystyczne różnice między ciśnieniami tętnicy i żylnymi, które mogą być spowodowane wadami żylnymi (AVM). PWP może być stosowany podczas zabiegów chirurgicznych i do zarządzania wieloma poważnymi i krytycznymi chorobami.

Niektóre z diagnostycznych zastosowań cewnikowania płucnego klina są przeznaczone dla stanów uderzenia, choroby zastawkowej, zatorów płucnych i tamponady serca, która jest zbiorem krwi w osierdzie powodującej kompresję. Można go również stosować do diagnoz ciężkich oparzeń, awarii układu narządowego i idiopatycznego nadciśnienia płucnego. Edemy płucne, które są powyżej pewnych poziomów, są warunkiem zagrażającym życiu i przez okresowy klin naczyń włosowatych PRPomiary Essure, lekarz może skutecznie dostosować stosowanie leków moczopędnych. Ponadto można dokładnie monitorować wzorce oddychania pacjentów z niewydolnością serca w celu ustalenia, czy nawykowe płytkie oddychanie zaostrza ich warunki, wymagając dodatkowych metod leczenia w celu zapobiegania awarii niewydolności serca.

Presje

mierzy się przez włożenie cewnika z napinaniem balonu do żył obwodowych i przez te żyły wchodzące do prawego przedsionka serca i stamtąd do tętnic płucnych. Pomiary ciśnień skurczowych i rozkurczowych tam dają prawe odczyty ciśnienia przedsionkowego, a gdy balon ponownie się spada, szacuje się na ciśnienie lewej przedsionka. Cewnik, znany również jako cewnik Swan-Ganz, jest często prowadzony przez fluoroskop.

Płucne ciśnienie klinowe mierzy zmiany wody płucnej, które mogą sygnalizować zwężenia płucne u pacjentów z ostrą rozrywką oddechowąZespół ESS (ARDS) i hipoksemia. Zastosowanie odczytów ciśnienia klina płuc pacjentów poddanych procedurom informują lekarzy o obliczeniach pojemności pojemności serca, co wskazuje na to, ile funkcji mogą mieć wpływ na procedury. Funkcja serca i odczyty hemodynamiczne znieczulonych pacjentów mogą poinstruować anestezjologa monitorującego stany pacjenta, kiedy sygnalizować, że konieczne są interwencje terapeutyczne.

W ocenie stanów uderzeniowych można podjąć odczyty ciśnienia klina płuc, aby ustalić, czy występują tachykardia lub niedociśnienie, jeśli występują nieodpowiednie wypełnienia komorowe, czy też ciężka depresja w wydajności sercowej doprowadziła pacjenta w stan szoku kardiogennego. W przypadkach wycieków zastawki mitralnej, często spowodowanej wrodzonymi warunkami serca lub reumatycznym uszkodzeniem zaworu mitralnym, PWP może obserwować przebiegi, które sygnalizują pęknięte mięśnie brodawkowe. W przypadkach wstrząsu septycznego, który jest najczęstszą formą śmierci intensywnej opieki (OIOM)Stany Zjednoczone, czytanie PWP mogą wykryć niskie naciski wypełniające, które informują o głębokich rozszerzania naczyń obwodowych, które okradziły narządy krwi.

Ryzyko i możliwe powikłania z zastosowania cewnika płucnego pokazują, że najczęstszym i poważnym powikłaniem jest pęknięcie tętnicy płucnej. Oczywiście umiejętności operatora i status pacjentów mają wpływ na wszelkie powikłania, które mogą się pojawić. Powszechnym powikłaniem po wstawieniu cewnika płucnego są arytmia serca.