Wat is bilaterale nieragenese?
Bilaterale nieragenese is een aangeboren aandoening waarin de nieren zich niet ontwikkelen. Meestal is deze aandoening niet compatibel met het leven na de geboorte, omdat de nieren een cruciale rol spelen bij het handhaven van de gezondheid van het lichaam. Hoewel de exacte oorzaak van bilaterale nieragenese onbekend is, ontwikkelen baby's met het syndroom afwijkingen zoals slechte longontwikkeling en karakteristieke gelaatstrekken. Er is geen goede behandeling voor bilaterale nieragenese en de meeste pasgeborenen met de aandoening leven niet langer dan een paar maanden.
Veel onderzoekers hebben geprobeerd te begrijpen waarom bilaterale nieragenese plaatsvindt. Sommigen denken dat het wordt veroorzaakt door een vroege gebeurtenis die de ontwikkeling van de embryonale voorlopers van de nieren verstoort. Problemen zoals genetische defecten, blootstelling aan cocaïne en moederlijke inname van het medicijnretinoïnezuur zijn allemaal betrokken als mogelijke risicofactoren voor de ontwikkeling van bilaterale nieragenese. In veel gevallen echter de reaZoon waarom een baby niet weet dat nieren ontwikkelen is onbekend.
Baby's ontwikkelen die bilaterale nieragenese hebben, hebben doorgaans andere karakteristieke afwijkingen omdat ze de zogenaamde pottenbakker van ontwikkeling doorlopen. Zonder de aanwezige nieren om urine te produceren, heeft de foetus een verminderde hoeveelheid vruchtwater in de baarmoeder, een aandoening die oligohydramnios wordt genoemd. Deze vloeistof dient meestal als een kussen, het beschermen van de foetus tegen schade en het voldoende ruimte geven om te groeien en te ontwikkelen. Een gebrek aan vloeistof resulteert in een slechte longontwikkeling, omdat het inademen van voldoende hoeveelheden vruchtwater belangrijk is voor de rijping van de long. Het ontwikkelen van baby's ontwikkelen meestal ook een afgeplat gezicht met wijd ingestelde ogen en lage oren vanwege dit gebrek aan vloeistof.
De diagnose van bilaterale nieragenese kan vaak worden gesteld terwijl de foetus zich nog in de baarmoeder bevindt. Routinematige echografieën controleren deGrootte van de baby en de hoeveelheid vruchtwater die eromheen omringen. Als lage hoeveelheden vruchtwater aanwezig zijn, wordt de baby gediagnosticeerd met oligohydramnios en worden meer geavanceerde tests uitgevoerd om te begrijpen waarom lage vruchtwatervolumes aanwezig zijn.
Hoewel een baby vóór de geboorte een baby met bilaterale nieragenese kan overleven vanwege de nierfunctie van de moeder, vindt de dood meestal binnen enkele maanden na de geboorte plaats. Soms kan dialyse, een procedure die sommige functies van de nier vervangt, op deze pasgeborenen worden uitgevoerd. Vaak zijn echter te veel andere aangeboren afwijkingen aanwezig en overleven de baby's niet.