Wat is galwegen dyskinesie?

Biliaire dyskinesie is een aandoening van de galblaas. De galblaas slaat gal uit de lever op en geeft deze af in de dunne darm, waar het tijdens een maaltijd opgenomen vetten afbreekt. Gal reist van de galblaas door het galkanaal naar de dunne darm. Als gal niet wordt afgescheiden door de galblaas of niet door het gewone galkanaal kan komen, zal het een back-up in de galblaas veroorzaken, waardoor galdyskinesie wordt veroorzaakt.

Wanneer een persoon een maaltijd binnenkrijgt, wordt een hormoon dat bekend staat als cholecystokinine afgescheiden door cellen in de dunne darm. Cholecystokinine bindt zich aan receptoren die in de spier van de galblaas worden verdeeld en dit zorgt ervoor dat de galblaas samentrekt. De gal wordt geleegd uit de galblaas en reist naar de dunne darm. Als een patiënt lijdt aan gal dyskinesie, trekt de galblaas niet goed samen.

Er zijn drie ronde spieren aan het einde van het galkanaal die bekend staan ​​als de sluitspier van Oddi. Naast het veroorzaken van de samentrekking van de galblaas, bindt het hormoon cholecystokinin aan receptoren op de sluitspier van Oddi en signaleert deze spieren om te ontspannen. Gal kan vervolgens in de dunne darm stromen. Als de spieren van de sluitspier van Oddi niet goed werken, zal gal niet door het gemeenschappelijke galkanaal gaan; het blijft in de galblaas.

Pijn en buikkrampen zijn de primaire symptomen van galblaasaandoeningen. Biliaire dyskinesie, waarbij geen galstenen worden gevormd, wordt soms aangeduid als acalculeuze galblaasaandoening. De arts moet een volledig onderzoek met diagnostische tests uitvoeren om galstenen uit te sluiten voordat de behandeling kan beginnen.

Diagnostisch onderzoek omvat bloedonderzoek om de leverfunctie en bilirubinespiegels te evalueren. Een echografie kan worden uitgevoerd om de aanwezigheid van galstenen uit te sluiten. Als de patiënt geen galstenen heeft, moeten verdere tests worden uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen.

In veel gevallen zal de patiënt worden doorverwezen voor het testen van nucleaire geneeskunde waarbij een radioactieve stof in de bloedbaan wordt geïnjecteerd. Deze radioactieve stof zal zich verzamelen in de galblaas. De arts zal dan in staat zijn om de stroom van de stof en de snelheid van uitscheiding uit de galblaas te volgen.

Zodra bij de patiënt de diagnose galwegen dyskinesie is gesteld, is de meest voorkomende behandeling het verwijderen van de galblaas. Galblaasverwijdering is een chirurgische procedure die bekend staat als laparoscopische cholecystectomie. Deze operatie wordt uitgevoerd als poliklinische procedure terwijl de patiënt onder algehele narcose is. De meeste patiënten zullen na deze operatie een normale spijsvertering en een vermindering van buikpijn ervaren.