Co je biliární dyskineze?
Biliární dyskineze je porucha žlučníku. Gallbladder ukládá žluč z jater a uvolňuje ji do tenkého střeva, kde se během jídla rozkládá tuky. Žlunce cestuje z žlučníku přes běžný žluč k tenkému střevu. Pokud žluč není vylučován z žlučníku nebo nemůže projít běžným žlučovodem, zálohuje se do žlučníku a způsobí biliární dyskinezi.
Když osoba požívá jídlo, hormon známý jako cholecystokinin je vylučován buňkami v tenkém střevě. Cholecystokinin se váže na receptory distribuované ve svalu žlučníku, což způsobuje uzavření žlučníku. Žlun je vyprázdněn z žlučníku a cestuje do tenkého střeva. Pokud pacient trpí biliární dyskinezií, žlučník nekomplikuje správně. Kromě způsobujícího Callbladderu COntract, hormonální cholecystokinin se váže na receptory na svěrači Oddi a signalizuje tyto svaly k relaxaci. Žlučka pak může proudit do tenkého střeva. Pokud svaly svěrače Oddi nefungují správně, žluč neprochází běžným žlučovodem; Zůstane v žlučníku.
bolest a břišní křeče jsou primárními příznaky onemocnění žlučníku. Biliární dyskineze, která nezahrnuje tvorbu žlučových kamenů, je někdy označována jako okalává choroba žlučníku. Lékař bude muset provést úplné vyšetření s diagnostickým testováním, aby se vyloučilo žlučové kameny před zahájením léčby.
Diagnostické testování zahrnuje krevní práci pro vyhodnocení jaterní funkce a hladiny bilirubinu. Ultrazvuk může být proveden pro vyloučení přítomnosti žlučových kamenů. Pokud pacient nemá žlučové kameny, bude nutné provést další testování, aby se diagnosis.
V mnoha případech bude pacient předán pro testování jaderné medicíny, ve kterém je do krevního řečiště injikována radioaktivní látka. Tato radioaktivní látka se bude shromažďovat v žlučníku. Lékař pak bude schopen sledovat tok látky a rychlost sekrece z žlučníku.
Jakmile byl pacient diagnostikován biliární dyskinezi, nejčastějším léčbou je odstranění žlučníku. Odstranění žlučníku je chirurgický zákrok známý jako laparoskopická cholecystektomie. Tato operace se provádí jako ambulantní postup, zatímco pacient je v celkové anestézii. Většina pacientů po této operaci zažije normální trávení a snížení bolesti břicha.