Wat is choroïdale neovascularisatie?

Choroïdale neovascularisatie is een veel voorkomend oogprobleem dat een abnormale verzameling bloedvaten in de beschermende laag oogweefsel met zich meebrengt, het choroïde.De aandoening is nauw geassocieerd met leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (ARMD), hoewel deze ook kan voorkomen bij jongeren die oogletsels of infecties oplopen.Verlies van visie is waarschijnlijk als het probleem niet meteen wordt herkend en behandeld.Patiënten zijn vaak in staat om een deel van hun zicht te herstellen met medicijnen of corrigerende chirurgie.

Het choroïde bevindt zich net onder de buitenste laag oogweefsel.Het bestaat uit kleine bloedvaten die nieuwe zuurstof aan het netvlies leveren.De binnenste laag van het choroïde, bekend als het Bruch -membraan, biedt ook bescherming en demping voor het binnenste oog.Choroïdale neovascularisatie treedt op wanneer nieuwe bloedvaten zich in het choroïde prolifereren als gevolg van een breuk of andere afwijking van het Bruch -membraan.Op het Bruch -membraan veroorzaakt uiteindelijk irritatie of een breuk.Natte armd beïnvloedt het meest waarschijnlijk mensen ouder dan 60 jaar. Sommige gevallen van choroïdale neovascularisatie zijn het gevolg van oogtrauma, zoals een chemische verbranding of een scherf van glas ingebed in het oog.Minder vaak kunnen tumoren, aangeboren defecten, auto -immuunstoornissen of infecties die het oog bereiken het Bruch -membraan beschadigen.

Het meest veelzeggende fysieke symptoom van choroidale neovascularisatie is de geleidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen.Zichtproblemen beginnen meestal met milde vervaging en moeilijkheid om zich recht vooruit te concentreren.Bovendien kan een oog roder lijken dan normaal als bloed en vloeistof zich ophopen voor het netvlies.Zonder behandeling kunnen bloedvaten uiteindelijk het netvlies verplaatsen of aanzienlijk littekens veroorzaken op onderliggend weefsel, wat leidt tot totaal, permanent gezichtsverlies.

Een oogarts kan meestal de aandoening diagnosticeren door een procedure uit te voeren die een fluoresceïne -angiografie wordt genoemd.De arts injecteert eerst een fluorescerende kleurstof in het choroïde en neemt vervolgens een diagnostisch beeld met behulp van een gespecialiseerde röntgenmachine.De kleurstof dringt door bloedvaten en toont op beeldvormingsresultaten, waardoor de specialist de aard en ernst van de aandoening kan bepalen.

Behandeling voor choroïdale neovascularisatie omvat typisch drugsinjecties, laserchirurgie of een combinatie van beide.Een arts kan medicatie rechtstreeks in het getroffen choroïde injecteren om de verdere accumulatie van nieuwe bloedvaten te voorkomen.Een populaire niet-invasieve procedure genaamd fotodynamische therapie omvat het blootstellen van de choroïde aan lichte intensieve lichtgolven in een poging bloedvaten te ablateren.In het geval van ernstige choroïdale neovascularisatie kan een chirurg mogelijk in het choroïde snijden en littekenweefsel handmatig.De behandelingsresultaten variëren op basis van de ernst en de onderliggende oorzaak van de aandoening, maar veel patiënten ervaren verlichting na onmiddellijke zorg.