Co je choroidální neovaskularizace?
Choroidální neovaskularizace je běžným problémem oka, který zahrnuje abnormální sběr krevních cév v ochranné vrstvě oční tkáně zvané Choroid.Stav je úzce spojen s makulární degenerací související s věkem (ARMD), i když se může vyskytnout také u mladých lidí, kteří utrpí zranění nebo infekce očí.Ztráta vidění je pravděpodobná, pokud problém není okamžitě rozpoznán a ošetřen.Pacienti jsou často schopni získat část svého vidění léky nebo nápravnou chirurgií.
Choroid se nachází těsně pod nejvzdálenější vrstvou oční tkáně.Skládá se z malých krevních cév, které dodávají nový kyslík do sítnice.Vnitřní vrstva choroidu, známé jako membrána Bruch, také poskytuje ochranu a odpružení pro vnitřní oko.Choroidální neovaskularizace nastává, když se v choroidu proliferují nové krevní cévy v důsledku prasknutí nebo jiné abnormality membrány Bruch.Lékaři plně nechápou, proč vytvářejí nové krevní cévy, ačkoli identifikovaly několik stavů, které vedou k jejich vývoji.Na membráně Bruch, nakonec způsobující podráždění nebo prasknutí.Mokré oraži s největší pravděpodobností ovlivní lidi starší 60 let. Některé případy choroidální neovaskularizace jsou výsledkem traumatu očí, jako je chemické popálení nebo střep sklenice, který se do očí zakořenil.Méně běžně, nádory, vrozené defekty, autoimunitní poruchy nebo infekce, které se pohybují k oku, mohou poškodit membránu Bruch.Problémy s zrakem obvykle začínají mírným rozmazáním a potížemi se zaměřením přímo dopředu.Kromě toho se oko může zdát červenější než obvykle, protože krve a tekutina se hromadí před sítnicí.Bez léčby mohou krevní cévy nakonec vytlačit sítnici nebo způsobit významné zjizvení na podkladové tkáni, což vede k celkové a trvalé ztrátě zraku.
Oční lékař může obvykle diagnostikovat stav prováděním postupu nazývaného fluoresceinová angiografie.Lékař nejprve vstříkne fluorescenční barvivo do choroidu a poté povede diagnostický obraz pomocí specializovaného rentgenového stroje.Barvivo proniká krevními cévami a ukazuje se na zobrazovací výsledky, což umožňuje specialistovi určit povahu a závažnost stavu.Lékař může vstřikovat léky přímo do postiženého choroidu, aby se zabránilo další akumulaci nových krevních cév.Populární neinvazivní postup zvaný fotodynamická terapie zahrnuje vystavení choroidu světelným vlnám s vysokou intenzitou ve snaze odstranit krevní cévy.V případě těžké choroidální neovaskularizace může být chirurg schopen nakrájet na choroid a ručně spotřební tkáň jizvy.Výsledky léčby se liší v závislosti na závažnosti a základní příčině stavu, ale mnoho pacientů se po okamžité péči zažívá úlevu.