Wat is kritieke ziekte polyneuropathie?

Kritieke ziekte Polyneuropathie (CIP) is een aandoening die voorkomt in de intensive care -geneeskunde. Zenuwen stoppen met goed functioneren bij patiënten die kritisch ziek zijn, en spierzwakte en verlamming ontwikkelen zich, waardoor het moeilijk is om de ledematen te verplaatsen of te ademen. Dit kan betekenen dat patiënten die uit een ventilator zouden worden verwijderd, erop moeten blijven en dat ze misschien ook langer in het ziekenhuis moeten blijven. Kritische ziekte polyneuropathie zal waarschijnlijk optreden bij volwassenen die lijden aan sepsis, waar infectie het lichaam overweldigt en meerdere orgaandisfunctie, waarbij een aantal organen niet meer goed werken. Het is mogelijk om te herstellen van de aandoening, maar herstel lijkt traag te zijn.

Ongeveer 70 procent van de patiënten met sepsis ontwikkelt een kritieke ziekte polyneuropathie. Het is het meest waarschijnlijk dat zich voordoet bij mannelijke patiënten op de intensive care die een ontsteking hebben in het hele lichaam en ademhalingsmoeilijkheden, en die ouder zijn dan 50 jaar. Ontsteking van het hele lichaam staat bekend alsSystemische inflammatoire respons syndroom (SIRS) en dit kan worden geassocieerd met infecties, brandwonden, ernstig letsel en bloedverlies. Tekenen van CIP omvatten niet in staat zijn om zonder hulp te ademen, verminderde ledematenbewegingen en soms verlamming van de gezichtszenuw.

Kritische ziekte Polyneuropathie wordt vaak geassocieerd met een vergelijkbare aandoening die bekend staat als kritieke ziekte myopathie (CIM), waarbij spieren niet meer goed werken. Beide aandoeningen veroorzaken spierzwakte en het kan moeilijk zijn om onderscheid te maken tussen de twee, vooral omdat beide samen kunnen voorkomen. Elektrofysiologische testen van zenuwen vertonen een abnormale zenuwfunctie in zowel CIP als CIM. Een spierbiopsie, waarbij een spiermonster wordt verwijderd en geanalyseerd om naar afwijkingen te zoeken, kan worden gebruikt om CIM te diagnosticeren. In de praktijk is de behandeling voor zowel polyneuropathie voor kritieke ziekte als CIM hetzelfde, dus het is niet nodig om onderscheid te maken tussenhen.

Onderzoek is aan de gang in een effectieve behandeling voor polyneuropathie voor kritieke ziekten, dus het is belangrijk om te proberen te voorkomen dat de aandoening zich in de eerste plaats ontwikkelt. Preventie omvat het behandelen van sepsis en meerdere orgaandisfunctie zo snel mogelijk voordat CIP zich ontwikkelt. Er wordt gedacht dat het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals hoge doses steroïden, het risico op CIP kan verhogen, dus deze moeten indien mogelijk worden vermeden. Die patiënten die hun ziekte overleven en intensive care verlaten, kunnen herstellen van CIP, hoewel de vooruitgang traag is en sommigen nog steeds enkele afwijkingen meer dan een jaar later ervaren. Patiënten met ernstiger gevallen van sepsis hebben de neiging om een ​​slechtere kijk te hebben.