O que é uma doença crítica polineuropatia?

Doença crítica A polineuropatia (CIP) é uma condição que ocorre em medicina de terapia intensiva. Os nervos param de funcionar adequadamente em pacientes gravemente doentes, e a fraqueza e a paralisia musculares se desenvolvem, dificultando a movimentação dos membros ou respira. Isso pode significar que os pacientes que seriam removidos de um ventilador precisam permanecer nele e também podem ficar mais tempo no hospital. Doença crítica A polineuropatia provavelmente ocorrerá em adultos que sofrem de sepse, onde a infecção sobrecarrega o corpo e a disfunção de múltiplos órgãos, onde vários órgãos param de funcionar corretamente. É possível se recuperar da condição, mas a recuperação parece ser lenta.

Cerca de 70 % dos pacientes com sepse desenvolvem polineuropatia por doença crítica. É mais provável que ocorra em pacientes do sexo masculino em terapia intensiva que têm inflamação em todo o corpo e dificuldades respiratórias e com mais de 50 anos de idade. A inflamação de todo o corpo é conhecida comoSíndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) e isso pode ser associado a infecções, queimaduras, lesões graves e perda de sangue. Os sinais de CIP incluem ser incapaz de respirar sem assistência, movimentos reduzidos dos membros e às vezes paralisia do nervo facial.

Doença crítica A polineuropatia é frequentemente associada a uma condição semelhante conhecida como miopatia da doença crítica (CIM), onde os músculos param de funcionar corretamente. Ambas as condições causam fraqueza muscular e pode ser difícil distinguir entre os dois, principalmente porque ambos podem ocorrer juntos. O teste eletrofisiológico dos nervos mostra a função do nervo anormal no CIP e no CIM. Uma biópsia muscular, onde uma amostra de músculo é removida e analisada para procurar anormalidades, pode ser usada para diagnosticar CIM. Na prática, o tratamento para doenças críticas polineuropatia e CIM é o mesmo, por isso não é necessário diferenciar entreeles.

A pesquisa está em andamento em um tratamento eficaz para a polineuropatia da doença crítica, por isso é importante tentar impedir que a condição se desenvolva em primeiro lugar. A prevenção envolve o tratamento da sepse e a disfunção de múltiplos órgãos o mais rápido possível antes do desenvolvimento do CIP. Pensa -se que o uso de certos medicamentos, como altas doses de esteróides, possa aumentar o risco de CIP; portanto, eles devem ser evitados, se possível. Os pacientes que sobrevivem à doença e deixam terapia intensiva podem se recuperar do CIP, embora o progresso seja lento e alguns ainda possam experimentar algumas anormalidades mais de um ano depois. Pacientes com casos mais graves de sepse tendem a ter uma perspectiva mais pobre.