Wat is enucleatie?
In de geneeskunde verwijst Enucleation naar een chirurgische procedure waarin een chirurg de hele oogbol uit de oogkas of een baan verwijdert. Een van de drie mogelijke procedures voor het verwijderen van oog, een enucleatie is de favoriete procedure voor intraoculaire tumoren. Andere veel voorkomende redenen voor enucleatie zijn onherstelbaar oculair trauma, ernstige ontsteking en ongecontroleerde pijn in een oogje dicht. Ophtalmologen voeren enucleaties uit als een laatste redmiddel in situaties waarin de aandoening die wordt behandeld niet op een andere manier op een andere manier kan worden beheerd. De meeste patiënten die enucleatie ondergaan, verkrijgen een kunstmatig prothetisch oog om het geëxtraheerde oog te vervangen voor cosmetische verbetering.
De twee meest voorkomende oculaire tumoren die enucleatie vereisen, zijn retinoblastomen en oculaire melanomen. Retinoblastomen zijn kwaadaardige tumoren van het netvlies. Oculaire melanomen kunnen het gekleurde deel van het oog, de iris of de vaatlaag van het oog, het choroïde beïnvloeden. Melanomen zijn afgeleid van abnormale pigmentcellen of melanocyten. WanneerDe tumoren zijn erg groot en er is geen vooruitzicht voor nuttig zicht, enucleatie wordt uitgevoerd om lokale en verre verspreiding van de tumoren te voorkomen.
Een andere zeldzame aandoening die verwijdering van een oog vereist is sympathische oogheelkunde. Dit is een ontsteking van beide ogen als gevolg van massief trauma tot één oog. Het lichaam begint een immuunaanval op te zetten op de oogweefsels van beide ogen. De enige manier om de aandoening te behandelen en het niet -gewonde oog te sparen, is door het gewonde oog te verwijderen.
Algemene anesthesie, waarin de patiënt volledig onbewust is, is de voorkeursanesthesie voor een enucleatie. De chirurg ontleedt de orbitale weefsels, inclusief de oculaire spieren, weg van het oog. De optische zenuw wordt ongeveer een centimeter (0,45 inch) van de achterkant van het oog afgehakt. Zodra het oog is geëxtraheerd, vult een orbitaal implantaat, bestaande uit hydroxyapatiet of siliconenrubber, de ruimte in deOrbit met de zachte orbitale weefsels van de patiënt die het bedekken. Om enige beweging van het kunstmatige oog mogelijk te maken, bevestigt de chirurg de oogspieren aan het implantaat.
Zodra de patiënt is hersteld van een enucleatie, kan hij een prothetisch oog krijgen. Een ocularist is een technicus die gespecialiseerd is in het ontwerp en de aanpassing van kunstmatige ogen. Hij vormt het achteroppervlak van de prothese precies om de baan van de patiënt te passen. Prothesen kunnen worden geverfd om precies het collega -oog van de patiënt te matchen. De kunstmatige ogen kunnen enkele decennia duren.
De oudere modellen van orbitale implantaten, meestal plastic, bewegen niet in overleg met het mede -oog. Vooruitgang in de implantaten gebruiken poreus materiaal, waardoor de groei van bloedvaten en vezelachtig weefsel in het implantaat mogelijk is. De gehechte oogspieren verplaatsen de implantaten en de bovenliggende op maat gemaakte kunstmatige ogen. Dit produceert de patiënt een meer natuurlijk uiterlijk.