Wat is fructose malabsorptie?
Fructose malabsorptie is de medische term voor het onvermogen om fructose of fruitsuiker te absorberen. De aandoening was voorheen bekend als fructose-intolerantie en veroorzaakt symptomen vergelijkbaar met lactose-intolerantie. Personen met de aandoening ervaren meestal gastro-intestinaal ongemak wanneer fructose door de darm wordt geleid in plaats van te worden geabsorbeerd door het lichaam.
Bij de meeste mensen wordt 25 tot 50 gram fructose in één keer door de dunne darm opgenomen. Personen met fructose-malabsorptie kunnen veel minder absorberen dan dit, wat leidt tot gisting en een toename van bacteriën en gist in de darm. Veel voorkomende symptomen van fructose malabsorptie zijn gas en een opgeblazen gevoel, buikpijn, diarree of constipatie en misselijkheid. In ernstige gevallen kan hypoglykemie of leververvetting het gevolg zijn.
De aandoening wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als lactose-intolerantie omdat de symptomen zo vergelijkbaar zijn. Een waterstof-ademtest wordt meestal gebruikt voor een nauwkeurige klinische diagnose en ontlastingsmonsters kunnen ook worden genomen. De ademtest is een niet-invasieve procedure die vaak wordt gebruikt om patiënten met voedselintoleranties te diagnosticeren.
Tijdens een waterstof-ademtest voor fructose-malabsorptie, ademt de patiënt in een buis en de arts neemt een basisaflezing van de waterstof in de adem. De patiënt moet vervolgens een kleine hoeveelheid fructose consumeren en de test opnieuw uitvoeren in stappen van 15 tot 60 minuten gedurende drie uur. De arts gebruikt de meetwaarden van elke test om te beslissen of een patiënt door de aandoening wordt getroffen. In de meeste gevallen, als de waarde 20 delen per miljoen (ppm) boven de laagste waarde stijgt, zal de patiënt worden gediagnosticeerd met fructose malabsorptie. De overtollige waterstof in de adem wordt veroorzaakt door een overgroei van darmbacteriën, die wordt veroorzaakt door de fructose die niet door het lichaam kan worden opgenomen.
Fructose malabsorptie kan niet worden genezen, maar de symptomen kunnen worden behandeld door veranderingen in het dieet. Personen met de diagnose van de aandoening moeten voedingsmiddelen vermijden die veel fructose bevatten, zoals appels, peren, vruchtensappen, maïsstroop met veel fructose, kokosnoot, honing, watermeloen en rozijnen. Frisdrank, gedroogd en ingeblikt fruit, zoete wijn en producten gezoet met suikeralcoholen zoals sorbitol of xylitol moeten ook worden vermeden.
Hoewel verschillende soorten fruit verboden zijn voor mensen met deze aandoening, zijn er veel veilige fructose malabsorptievoedingsmiddelen, waaronder fruit zoals perziken, pruimen, abrikozen, nectarines, bosbessen, bramen, aardbeien, citroenen, limoenen, bananen en ananas. Elk individu zal echter anders zijn en sommige patiënten kunnen mogelijk niet hetzelfde voedsel verdragen als anderen. Een voedingsdagboek kan worden bijgehouden om te controleren welk voedsel symptomen veroorzaakt en in welke hoeveelheid. Het voedsel dat ongemak veroorzaakt, kan dan worden vermeden.