Wat is verhoogde intracraniële druk?
De hersenen, samen met zijn bloedvaten, de cerebrospinale vloeistof en het ruggenmerg, bevinden zich allemaal in de benige wanden van de schedel. Normaal gesproken wordt de druk in de schedel, bekend als de intracraniële druk, gereguleerd zodat deze binnen bepaalde grenzen blijft. Verhoogde intracraniële druk, wanneer de druk in de schedel boven het normale bereik wordt verhoogd, is potentieel gevaarlijk omdat de hersenen kunnen worden beschadigd, hetzij door directe druk op zijn weefsels of vanwege de effecten van verhoogde druk op bloedvaten die leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen. Mogelijke oorzaken van verhoogde intracraniële druk zijn onder meer een hersenbloeding, een tumor of een stijging van de hoeveelheid cerebrospinale vloeistof die rond de hersenen circuleert. Verhoogde intracraniële druk wordt in het algemeen behandeld als een noodgeval en de patiënt wordt op een ventilator geplaatst terwijl vloeistof wordt afgevoerd uit de schedel.
De normale intracraniële druk hangt af van het volume van de hersenen die constant blijven. Op dezelfde manierTijd, de cerebrospinale vloeistof wordt continu gecreëerd en geabsorbeerd om een gestaag niveau te behouden, en het bloed dat door de hersenen stroomt, wordt gereguleerd om binnen normale grenzen te blijven. Wanneer de intracraniële druk begint te stijgen, wordt in eerste instantie meer vloeistof geabsorbeerd, waardoor de drukdruk van de hersenvocht wordt verlaagd in een poging om de algehele druk in de schedel terug te brengen naar zijn vroegere niveau.
Als de druk blijft stijgen, bereikt deze een kritiek punt waar cerebrospinale vloeistofveranderingen de toename niet langer kunnen compenseren. De persoon kan een verwijde leerling hebben en ervaart meestal hoofdpijn en braken. Er kan een verhoogde bloeddruk in de slagaders zijn, vertragen en onregelmatigheden van de hartslag en ademhalingsmoeilijkheden. Naarmate de toestand vordert, kan een deel van de hersenen door de opening in de bodem van de schedel worden weggeduwd en begint de bloedstroom door de hersenen te falen. Deze veranderingen nochMally leidt tot hersendood tenzij behandeld.
Een aantal voorwaarden kan aanleiding geven tot verhoogde intracraniële druk. Sommigen doen dit door de hersenen zelf te vergroten, zoals de zwelling van hersenweefsel gezien bij ziekten zoals meningitis of de groei van een tumor. Andere omstandigheden verhogen de druk door ruimte in te nemen rond de hersenen, zoals het bloeden na een hoofdletsel of hemorragische beroerte, of een opbouw van cerebrospinale vloeistof die kan worden veroorzaakt door overtollige productie of geblokkeerde drainage.
Behandeling van verhoogde intracraniële druk omvat opname in het ziekenhuis en de intensive care. De patiënt wordt meestal op een ventilator geplaatst om te helpen bij het ademen en medicijnen gegeven om hersenzwelling te bestrijden, terwijl cerebrospinale vloeistof wordt afgevoerd van de schedel om de druk erin te verlagen. Als er behandelbare oorzaken van verhoogde druk zijn, zoals een tumor- of bloedstolsel die kan worden verwijderd, worden deze zo snel mogelijk behandeld.