頭蓋内圧の増加は何ですか?

脳は、血管と一緒に、脳脊髄液と脊髄がすべて頭蓋骨の骨の壁の中に含まれています。通常、頭蓋内圧として知られる頭蓋骨内の圧力は調節されているため、一定の制限内に残ります。頭蓋骨の内部の圧力が正常範囲を上回ると頭蓋内圧の増加は、組織への直接的な圧力または脳への血管に対する圧力の上昇の影響により、脳が損傷する可能性があるため、潜在的に危険です。頭蓋内圧の増加の考えられる原因には、脳の出血、腫瘍、または脳の周りを循環する脳脊髄液の量の増加が含まれます。頭蓋内圧の増加は一般に緊急事態として扱われ、患者は人工呼吸器に置かれ、液体は頭蓋骨から排出されます。

正常な頭蓋内圧は、脳の体積に依存します。同時に時間、脳脊髄液は継続的に作成され、安定したレベルを維持するために吸収され、脳を流れる血液は正常範囲内にとどまるように調節されます。頭蓋内圧が上昇し始めると、最初はより多くの液体が吸収され、頭蓋骨内の全体的な圧力を以前のレベルに戻そうとする脳脊髄液圧が下がります。

圧力が上昇し続けると、脳脊髄液の変化がもはや増加を相殺できない重要なポイントに達します。その人は瞳孔を拡張し、通常は頭痛と嘔吐を経験します。動脈の血圧が上昇し、心拍のゆっくりと不規則性、呼吸困難が発生する可能性があります。状態が進むにつれて、脳の一部は頭蓋骨の底の開口部から押し出され、脳を通る血流が故障し始めます。これらの変更もMallyは、治療されない限り脳死につながります。

多くの条件は、頭蓋内圧の増加を引き起こす可能性があります。髄膜炎や腫瘍の成長などの疾患に見られる脳組織の腫れなど、脳自体を拡大することでそうする人もいます。他の条件は、頭部外傷や出血性脳卒中後の出血、過剰な生産または排水の遮断によって引き起こされる可能性のある脳脊髄液の蓄積など、脳の周りのスペースを占有することで圧力を高めます。

頭蓋内圧の増加の治療には、病院への入院と集中治療が含まれます。患者は通常、呼吸を支援するために人工呼吸器に置かれ、脳の腫れと闘う薬を投与されますが、脳脊髄液は頭蓋骨から排出されて内部の圧力を下げます。除去できる腫瘍や血栓など、上昇する圧力の治療可能な原因がある場合、これらはできるだけ早く処理されます。

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