Co je zvýšený intrakraniální tlak?
Mozek spolu s krevními cévami, mozkomíšním moktem a míchou jsou obsaženy uvnitř kostních stěn lebky. Normálně je tlak uvnitř lebky, známý jako intrakraniální tlak, regulován, takže zůstává v určitých limitech. Zvýšený intrakraniální tlak, když je tlak uvnitř lebky zvýšen nad normální rozmezí, je potenciálně nebezpečný, protože mozek může být poškozen, buď přímým tlakem na jeho tkáně, nebo kvůli účinkům zvýšeného tlaku na krevní cévy vedoucí ke snížení krve do mozku. Mezi možné příčiny zvýšeného intrakraniálního tlaku patří krvácení mozku, nádor nebo nárůst množství mozkomíšního moku, která cirkuluje kolem mozku. Zvýšený intrakraniální tlak je obecně považován za nouzovou situaci a pacient je umístěn na ventilátor, zatímco tekutina je vyčerpána z lebky.
Normální intrakraniální tlak závisí na tom, že objem mozku zůstává konstantní. ZároveňČas, mozkomíšní mok se neustále vytváří a absorbuje, aby udržovala stabilní úroveň, a krev protéká mozkem je regulována tak, aby zůstala v normálních limitch. Když se intrakraniální tlak začne stoupat, nejprve se absorbuje další tekutina, což snižuje tlak mozkomíšního moku ve snaze vrátit celkový tlak uvnitř lebky na její dřívější úroveň.
Pokud tlak stále roste, dosáhne kritického bodu, kdy změny mozkomíšního moku již nemohou zvýšit. Osoba může mít rozšířeného žáka a obvykle zažívá bolesti hlavy a zvracení. V tepnách může dojít ke zvýšenému krevnímu tlaku, zpomalení a nepravidelnosti srdečního rytmu a dýchacích potížích. Jak stav postupuje, může být část mozku vytlačen otvorem ve spodní části lebky a průtok krve mozkem začne selhat. Tyto změny neboMally vedou k smrti mozku, pokud není léčeno.
Řada podmínek může způsobit zvýšený intrakraniální tlak. Někteří tak dělají zvětšením mozku samotného, jako je otok mozkové tkáně pozorované u onemocnění, jako je meningitida nebo růst nádoru. Jiné podmínky zvyšují tlak tím, že zabírají prostor kolem mozku, jako je krvácení po poranění hlavy nebo hemoragické mrtvice, nebo nahromadění mozkomíšního moku, která může být způsobena nadměrnou produkcí nebo blokovanou drenáží.
Léčba zvýšeného intrakraniálního tlaku zahrnuje přijetí do nemocnice a intenzivní péče. Pacient je obvykle umístěn na ventilátoru, aby pomohl s dýcháním a dával léky v boji proti otoku mozku, zatímco mozkomíšní mok je vyčerpán z lebky, aby se snížil tlak uvnitř. Pokud existují léčitelné příčiny zvýšeného tlaku, jako je nádor nebo sraženina krve, které lze odstranit, jsou s nimi co nejdříve řešeny.