Hvad er øget intrakranielt pres?

Hjernen sammen med sine blodkar, cerebrospinalvæsken og rygmarven, er alle indeholdt inde i de benede vægge i kraniet.Normalt reguleres trykket inde i kraniet, kendt som det intrakraniale tryk, så det forbliver inden for visse grænser.Øget intrakranielt tryk, når trykket inde i kraniet hæves over det normale interval, er potentielt farligt, fordi hjernen kan blive beskadiget, enten ved direkte pres på dets væv eller på grund af virkningerne af hævet pres på blodkar, der fører til et nedsat blodLevering til hjernen.Mulige årsager til øget intrakranielt tryk inkluderer en hjerneblødning, en tumor eller en stigning i mængden af cerebrospinalvæske, der cirkulerer omkring hjernen.Forøget intrakranielt tryk behandles generelt som en nødsituation, og patienten anbringes på en ventilator, mens væske drænes fra kraniet.

Normalt intrakranielt tryk afhænger af volumenet af hjernen, der forbliver konstant.På samme tid oprettes cerebrospinalvæsken kontinuerligt for at opretholde et stabilt niveau, og blodet, der strømmer gennem hjernen, reguleres for at forblive inden for normale grænser.Når det intrakranielle tryk begynder at stige, absorberes først mere væske, hvilket sænker cerebrospinalvæsketrykket i et forsøg på at returnere det samlede pres inde i kraniet til dets tidligere niveau.

Hvis trykket fortsætter med at stige, når det et kritisk punkt, hvorÆndringer i cerebrospinalvæske kan ikke længere udligne stigningen.Personen kan have en udvidet elev og oplever typisk hovedpine og opkast.Der kan være øget blodtryk i arterierne, bremser og uregelmæssigheder i hjerteslag og åndedrætsbesvær.Efterhånden som betingelsen skrider frem, kan en del af hjernen skubbes ud gennem åbningen i bunden af kraniet, og blodgennemstrømningen gennem hjernen begynder at mislykkes.Disse ændringer fører normalt til hjernedød, medmindre de behandles.

Et antal betingelser kan give anledning til øget intrakranielt tryk.Nogle gør det ved at forstørre selve hjernen, såsom hævelse af hjernevæv, der ses i sygdomme som meningitis eller væksten af en tumor.Andre forhold øger presset ved at optage plads omkring hjernen, såsom blødningen efter en hovedskade eller hæmoragisk slagtilfælde eller en ophobning af cerebrospinalvæske, der kan være forårsaget af overskydende produktion eller blokeret dræning.

Behandling af øget intrakranielt tryk involverer optagelsetil hospitalet og intensivpleje.Patienten placeres normalt på en ventilator for at hjælpe med vejrtrækning og givet medikamenter til at bekæmpe hævelse i hjernen, mens cerebrospinalvæske er drænet fra kraniet for at sænke trykket inde.Hvis der er behandelige årsager til hævet tryk, såsom en tumor eller blodprop, der kan fjernes, behandles disse så hurtigt som muligt.