Wat is mitralisklep verzakking?

Wanneer het hart samentrekt, opent de mitralisklep, gelegen tussen het linkeratrium en de ventrikel, om de doorgang van bloed in de linkerventrikel toe te staan. In de verzakking van de mitralisklep heeft de klep misvormingen van de folders die openen en de snaren, of chordae , die de klep ondersteunen. Een kleine hoeveelheid bloed lekt achteruit, genaamd regurgitatie , als gevolg van het feit dat de folders niet perfect bijeenkomen als ze sluiten.

Hoewel eenmaal als een defect wordt beschouwd, wordt een mate van mitrale klep misvorming nu beschouwd als een normale variatie. In ongeveer 95% van de gevallen vereist goedaardige mitralisklepprolaps nooit chirurgie, hoewel artsen een aanzienlijk gemompel kunnen horen met een stethoscoop. Diagnose van de prolaps van de mitralisklep, zelfs wanneer mild, is belangrijk. Zelfs degenen met een zeer milde vorm moeten waarschijnlijk antibiotica aannemen vóór tandheelkundige examens en procedures om bacteriële endocarditis te voorkomen.

Mitralisklep verzakking vormt geen problemen voor zuigelingen, tenzij het ernstig of kont isOcied met andere aangeboren hartafwijkingen, maar het heeft de neiging om met de leeftijd te verergeren. Symptomen van deze aandoening kunnen worden herkend tijdens de tienerjaren, of kunnen niet worden opgemerkt totdat een persoon ver in zijn tweede of derde decennium is.

Symptomen omvatten aritmie, vermoeidheid, kortademigheid en pijn op de borst. Symptomen wijzen niet noodzakelijkerwijs aan de ernst van de prolaps van de mitralisklep. In sommige gevallen resulteert milde verzakking in symptomen, maar vereist geen behandeling. In andere situaties kan prolaps significant zijn, maar niet veel symptomen hebben.

Wanneer de behandeling voor mitralisklepverzakking vereist is, worden verschillende opties in overweging genomen, waarbij de eerste medicijnen zijn om de hartfunctie te verbeteren en het hartritme te beheersen. Als er blokkade in de klep is, kan de minimaal invasieve ballonvalvuloplastiek worden geprobeerd de doorgang van de klep te openen en te voorkomen dat bloed achteruitgaat in de linkeratria.Balloon valvuloplastiek is over het algemeen niet succesvol, omdat de prolmingen van de mitralisklep de neiging hebben om terug te komen.

Indien mogelijk zal een cardiothoracale chirurg proberen de klep te repareren. Hij of zij kan de folders indien nodig scheiden en ook de chordae verkorten om een ​​effectievere klep te creëren. Maar vaak kiezen chirurgen ervoor om de klep volledig te vervangen. De nieuwe klep kan een varkens- of runderklep zijn, of vaak een mechanische klep.

Varken en runderkleppen zijn niet zo levensvatbaar als mechanische kleppen. Ze hebben het voordeel dat ze slechts enkele maanden na de operatie bloedverdunners nodig hebben. Mechanische kleppen vereisen het nemen van bloedverdunners, zoals warfarine, voor het leven. Dit kan vooral moeilijk zijn voor jonge kinderen, omdat de niveaus van warfarine consistent moeten worden gecontroleerd.

Mitralisklepverzakking is gekoppeld aan verschillende oorzaken. Reumatische koorts kan de mitralisklep en het omliggende hartweefsel beschadigen. Mitralisklep verpakking kan een aangeboren toestand zijn, of dat kanworden veroorzaakt door bacteriële endocarditis. Er zijn aanwijzingen dat suggereert dat de prolaps van de aangeboren mitralisklep genetisch kan zijn, omdat het de neiging heeft aanwezig te zijn in meer dan één familielid. Als u een familiegeschiedenis van de verzakking van de mitralisklep heeft, informeert u uw arts, omdat het probleem gemakkelijk kan worden gediagnosticeerd via echocardiogram.