僧帽弁の脱出とは何ですか？

心臓が収縮すると、左心房と心室の間にある僧帽弁が左心室に血液の通過を可能にするために開きます。 僧帽弁の脱出では、バルブには、開いているリーフレットの奇形があり、弦（chordae ）がバルブをサポートしています。 リーフレットが完全に閉じたときに完全に出会わなかったため、少量の血液が後方に漏れます。 約95％の症例では、良性の僧帽弁脱出は手術を必要としませんが、医師は聴診器でかなりのつぶやきを聞くかもしれません。 僧帽弁脱出の診断は、軽度であっても重要です。 非常に軽度の形の人でさえ、おそらく細菌性心内膜炎を予防するために、歯科検査と手順の前に抗生物質を服用する必要があります。

僧帽弁の脱出は、重度またはお尻でない限り、乳児に問題を引き起こしません他の先天性心臓の欠陥とはなりますが、年齢とともに悪化する傾向があります。 この状態の症状は、10代の間に認識される場合があります。また、人が2年目または3年目になるまで気づかない場合があります。

症状には、不整脈、疲労、息切れ、胸痛が含まれます。 症状は、必ずしも僧帽弁脱出の重症度を示しているわけではありません。 場合によっては、軽度の脱出は症状を引き起こしますが、治療は必要ありません。 他の状況では、脱出は重大な場合がありますが、多くの症状はありません。

僧帽弁脱出の治療が必要な場合、いくつかの選択肢が考慮され、最初は心臓機能を改善し、心臓のリズムを制御する薬です。 バルブに詰まりがある場合、低侵襲バルーンの膨大な形成術は、バルブの通路を開き、左心房で血液が後れさせないようにしようとしている場合があります。僧帽弁の脱出が再発する傾向があるため、バルーンの価値形成術は一般的に成功していません。

可能であれば、心臓胸部外科医はバルブを修復しようとします。 必要に応じて、彼または彼女はリーフレットを分離し、コルドを短くしてより効果的なバルブを作成することができます。 ただし、多くの場合、外科医はバルブを完全に交換することを選択しています。 新しいバルブは、ブタまたはウシのバルブのいずれか、またはしばしば機械的なバルブである場合があります。

ブタとウシのバルブは、機械的バルブほど実行可能ではありません。 彼らは、術後数ヶ月間血液シンナーのみを必要とするという利点があります。 機械的バルブでは、ワルファリンのような血液シンナーを生涯摂取する必要があります。 ワルファリンのレベルは一貫して監視する必要があるため、これは幼い子供にとって特に困難です。

僧帽弁脱出は、いくつかの原因にリンクされています。 リウマチ熱は、僧帽弁と周囲の心臓組織を損傷する可能性があります。 僧帽弁の脱出は先天性の状態になる可能性があります、またはそれはそうすることができます細菌性心内膜炎によって引き起こされる。 先天性僧帽弁脱出は、複数の家族に存在する傾向があるため、遺伝的である可能性があることを示唆するいくつかの証拠があります。 僧帽弁脱出の家族歴がある場合は、心エコー図を通じて問題を簡単に診断できるため、医師に知らせてください。