Wat is optische zenuwglioom?
Een optisch zenuwglioom is een tumor die op de structuur verschijnt die visuele input van het oog naar de hersenen draagt. De meeste gliomen, vooral die bij jonge kinderen, zijn goedaardig en gemakkelijk te behandelen. Sommige tumoren bij volwassenen worden echter snel kanker, groeien agressief en verspreiden zich naar andere delen van de hersenen en het lichaam. Beide vormen van oogzenuwglioom kunnen leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen, evenals hoofdpijn en spiertrekkingen. Kleine en goedaardige tumoren kunnen vaak operatief worden verwijderd, hoewel een kankerachtige massa mogelijk moet worden behandeld met een combinatie van chemotherapie en bestraling.
Artsen begrijpen niet helemaal waarom oogzenuwgliomen verschijnen. Sommige studies suggereren dat genetica een rol speelt in hun ontwikkeling, omdat veel patiënten familiegeschiedenis hebben van zenuwweefseltumoren. De meeste goedaardige tumoren groeien zeer langzaam en veroorzaken mogelijk gedurende enkele maanden of jaren geen lichamelijke symptomen. Het is mogelijk dat een kind gliomen op elk oog heeft, hoewel de meeste patiënten enkelvoudige problemen hebben. Kwaadaardige gezwellen hebben de neiging zich snel te ontwikkelen, worden kanker en beginnen zich binnen maanden na hun aanvang te verspreiden.
Een persoon die lijdt aan een oogzenuwglioom zal waarschijnlijk een zekere mate van gezichtsstoornis ervaren. Perifeer zichtverlies komt het meest voor, maar een geavanceerd glioom kan alle aspecten van het gezichtsvermogen beïnvloeden. Afhankelijk van hoeveel druk de tumor op de oogzenuw plaatst, kan het aangetaste oog naar buiten uitpuilen of oncontroleerbaar trillen. Sommige patiënten ervaren algemene symptomen van vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid en cognitieve stoornissen.
Wanneer een huisarts een optisch zenuwglioom vermoedt, verwijst hij of zij de patiënt meestal naar een neuroloog om een officiële diagnose te stellen. De neuroloog kan computertomografie (CT) -scans en magnetic resonance imaging (MRI) -tests uitvoeren op de ogen en hersenen, op zoek naar tekenen van ongewone massa's en littekens. Zodra een tumor is ontdekt, kan de arts ervoor kiezen om een klein stukje weefsel voor laboratoriumanalyse te extraheren. Tests kunnen uitwijzen of de massa kanker is, goedaardig of een teken van een andere, ernstigere hersenziekte.
Na het stellen van een diagnose kan de neuroloog de beste behandelingskuur bepalen. Chirurgie kan meestal worden uitgevoerd op een kleine optische zenuwglioom om de massa uit te snijden en de druk op de zenuw te verlichten. Als een operatie niet succesvol is of kanker zich al begint te verspreiden, moet een patiënt mogelijk meerdere ronden van bestraling of chemotherapie ondergaan. Patiënten krijgen meestal pijnstillers voorgeschreven en krijgen de instructie om hun ogen zoveel mogelijk te laten rusten tijdens het herstel. Behandeling voor goedaardige tumoren leidt vaak tot volledig herstel van het gezichtsvermogen, hoewel kwaadaardige problemen waarschijnlijk leiden tot enig permanent verlies van het gezichtsvermogen.