Co je to optický nervový gliom?
Gliom optického nervu je nádor, který se objevuje na struktuře, která přenáší vizuální vstup z oka do mozku. Většina gliomů, zejména těch, které se vyskytují u malých dětí, je benigní a snadno se s nimi zachází. Některé nádory u dospělých se však rychle stávají rakovinovými, agresivně rostou a šíří se do dalších částí mozku a těla. Obě formy gliomu zrakového nervu mohou vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku, stejně jako bolesti hlavy a záškuby očí. Malé a nezhoubné nádory mohou být často chirurgicky odstraněny, ačkoli rakovinná hmota bude možná muset být léčena kombinací chemoterapie a záření.
Lékaři úplně nechápou, proč se objevují gliomy optických nervů. Některé studie naznačují, že genetika hraje roli v jejich vývoji, protože mnoho pacientů má familiární historii nádorů nervové tkáně. Většina nezhoubných nádorů roste velmi pomalu a nemusí způsobit žádné fyzické příznaky po dobu několika měsíců nebo let. Je možné, že dítě má gliomy na každém oku, i když většina pacientů má jedinečné problémy. Maligní růst má tendenci se vyvíjet rychle, stává se rakovinovým a začíná se šířit během několika měsíců od svého vzniku.
Jednotlivec, který trpí gliomem zrakového nervu, pravděpodobně zažije určitý stupeň poškození zraku. Ztráta periferního vidění je nejčastější, ale pokročilý gliom může ovlivnit všechny aspekty zraku. V závislosti na tom, jak velký tlak vyvíjí nádor na zrakový nerv, může postižené oko nekontrolovatelně vyboulit ven nebo se škubat. U některých pacientů dochází k generalizovaným symptomům únavy, bolesti hlavy, nevolnosti a kognitivní poruchy.
Když lékař primární péče má podezření na glioma zrakového nervu, obvykle odkazuje pacienta na neurologa, aby získal oficiální diagnózu. Neurolog může provádět vyšetření počítačovou tomografií (CT) a testy magnetické rezonance (MRI) na očích a mozku a hledat známky neobvyklých hmot a zjizvení. Jakmile je nádor objeven, lékař se může rozhodnout extrahovat malý vzorek tkáně pro laboratorní analýzu. Testy mohou odhalit, zda je masa rakovinná, benigní nebo známky jiného vážnějšího onemocnění mozku.
Po stanovení diagnózy může neurolog určit nejlepší postup léčby. Chirurgii lze obvykle provést na malém gliomu zrakového nervu, aby se excitovala hmota a uvolnil tlak na nerv. Pokud je operace neúspěšná nebo se rakovina již začala šířit, může být nutné podstoupit několik cyklů záření nebo chemoterapie. Pacienti jsou obvykle předepisováni léky proti bolesti a jsou instruováni, aby během zotavení co nejvíce odpočívali. Léčba benigních nádorů často vede k úplnému zotavení zraku, i když maligní problémy pravděpodobně povedou k trvalé ztrátě zraku.