Wat is optische neuritis?
Optische neuritis is een ontsteking van de optische zenuw die vaak voorkomt bij mensen met multiple sclerose (MS). Deze ontstekingsziekte kan ook worden geactiveerd door infectie of optreden als een op zichzelf staande aandoening zonder waarneembare onderliggende oorzaak. Veel voorkomende symptomen van deze ziekte zijn onder meer oogpijn en verlies van het gezichtsvermogen. De meeste mensen die een geïsoleerde aflevering van optische zenuwontsteking lijden, herstellen hun visie. Soms is het verlies van het gezichtsvermogen echter permanent.
Optische neuritis ontwikkelt zich meestal als gevolg van een auto -immuunziekte. Dit type aandoening is een disfunctie van het immuunsysteem. Een normaal, gezond immuunsysteem kan onderscheid maken tussen lichaamsweefsels en vreemde cellen en weefsels, en het zal alleen die van buitenlands aanvallen. Wanneer zich een auto -immuunziekte ontwikkelt, wordt het immuunsysteem gevoelig om een of meer van de eigen eiwitten van het lichaam aan te vallen.
In de meeste gevallen is de auto -immuunziekte die de ontsteking van de optische zenuw veroorzaakt multiple sclerose. Deze ziekte ontwikkeltPS wanneer het immuunsysteem cellen begint aan te vallen die een eiwit produceren dat myeline wordt genoemd. Dit eiwit is aanwezig op het oppervlak van de meeste zenuwcellen en vernietiging van het immuunsysteem van myeline leidt tot progressieve ontsteking en schade aan het ruggenmerg en de hersenzenuwen. Er wordt aangenomen dat de ontsteking van de optische zenuw op dezelfde manier oogziekten veroorzaakt.
Optische neuritis is vaak een van de eerste symptomen van MS, met name bij vrouwen. Langetermijnstudies van mensen met optische neuritis geven aan dat vrouwen die zich met oogzenuwontsteking vertonen, tot 75 procent uiteindelijk multiple sclerose ontwikkelen. Over het algemeen heeft iemand met deze oogontsteking ongeveer een kans van 20 procent om vervolgens multiple sclerose te ontwikkelen. Toch is deze ziekte niet altijd een voorspeller van MS, omdat bacteriële sinusinfectie, bacteriële ooginfectie of systemische virale infecties dit type EY kunnen activerene ontsteking.
Het meest voorkomende symptoom van optische neuritis is een verlies van gezichtsvermogen - meestal in één oog - dat zich over meerdere uren ontwikkelt en kan worden vergezeld door oogpijn. Andere symptomen van optische neuritis zijn verlies van kleurzicht, pijn wanneer de oogbol wordt verplaatst en verandert in de manier waarop de pupil van het oog op licht reageert. Wanneer verlies van het gezichtsvermogen optreedt als een geïsoleerd incident, zonder een onderliggende oorzaak zoals multiple sclerose, hebben de meeste mensen een goede kans om binnen enkele weken hun verloren visie terug te krijgen.
Als het verlies van het gezichtsvermogen en andere symptomen te wijten zijn aan multiple sclerose, zal de oogontsteking waarschijnlijk terugkeren en is de kans op het terugwinnen van het zicht lager bij elke opeenvolgende aflevering. Behandeling met intraveneuze corticosteroïden om ontstekingen te verminderen kan helpen de kansen te verbeteren dat het zicht zal terugkeren naar normaal, of op zijn minst dat gezichtsverlies kan worden geminimaliseerd. Steroid -behandeling moet echter van korte duur zijn, vanwege de mogelijkheid van complications van systemisch steroïde gebruik.