Wat is osteopenie?
Osteopenie verwijst naar een aandoening waarbij de botdichtheid van een persoon of botmineraaldichtheid (BMD) wordt gemeten als onder het gemiddelde. Dit is geen osteoporose en sommige mensen hebben van nature een lagere BMD dan anderen. Het kan een indicatie zijn dat BMD afneemt en dat osteoporose het gevolg zal zijn.
Over het algemeen, wanneer een persoon 30 is, hebben ze de hoogst mogelijke meting van botmineraaldichtheid. Als op die leeftijd de BMD al lager is dan gemiddeld, zou de persoon osteopenie hebben. Naarmate mensen ouder worden, en vooral als vrouwen de menopauze bereiken, hebben ze de neiging om wat botmassa te verliezen. Zelfs als u een goed dieet heeft, regelmatig sport en niet rookt, kan osteopenie optreden. Zowel het als osteoporose worden gedeeltelijk bepaald door genetica; botmassadichtheid lijkt in bepaalde populaties hoger te zijn. Vrouwen die dun, blank of Aziatisch zijn, lopen het grootste risico voor beide aandoeningen.
Er zijn meestal geen symptomen veroorzaakt door osteopenie, omdat een lagere BMD niet betekent dat uw botten fragiel genoeg zijn om te breken. Wat belangrijk is, is dat vrouwen een botscan laten uitvoeren om BMD te evalueren. Eén scan kan meten of u osteopenie heeft, maar het kan u niet vertellen met welke snelheid botmassa verloren gaat. Als u een lagere BMD heeft, moet u mogelijk jaarlijks scans laten uitvoeren om de kansen op osteoporose te evalueren.
Een evaluatie van BMD door botscan is een snelle reeks röntgenstralen genaamd dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA). Sommige mensen laten in plaats daarvan botscans uitvoeren met computergestuurde axiale tomografiescans (CAT). DEXA wordt beschouwd als nauwkeuriger en het stralingsniveau is niet riskanter dan een eenvoudige röntgenfoto van de borst. Het DEXA-proces is zo nauwkeurig dat het maar 2% onder de normale BMD-meting kan meten.
Als u de diagnose osteopenie krijgt, krijgt u informatie over het wijzigen van uw dieet met meer calcium, stoppen met roken en het toevoegen van meer trainingsmogelijkheden aan uw levensstijl. Als een tweede scan een jaar later aantoont dat uw BMD afneemt, kunt u ook medicijnen krijgen. Er zijn verschillende nieuwe op de markt die helpen de botdichtheid te vertragen en mogelijk zelfs helpen behouden, zoals Boniva®.
Een persoon met osteopenie ontwikkelt niet noodzakelijkerwijs osteoporose, maar het is waar dat de meeste vrouwen botmassa beginnen te verliezen na de leeftijd van 30. Het onthouden van roken, het vermijden van cafeïne, het krijgen van regelmatige lichaamsbeweging, inclusief niet alleen aerobe arbeid maar ook krachttraining, kan helpen botverlies te vertragen.
Soms is osteopenie het gevolg van bepaalde aandoeningen. Chemotherapie, gebruikt voor mensen met veel verschillende vormen van kanker, kan een lagere BMD veroorzaken. Als u steroïden gebruikt voor aandoeningen zoals lupus, kan dit ook leiden tot een lager dan normale BMD-waarde. Medicijnen voor de behandeling van epileptische aanvallen en bipolaire stoornissen zoals Tegretol®, Dilantin® en Neurontin® kunnen allemaal de botmassa verminderen. Meestal is er geen manier om te voorkomen dat u deze medicijnen gebruikt wanneer u ze nodig heeft. Het is dus belangrijk om levensstijlveranderingen te omarmen om je BMD niet verder te verlagen.