Wat is een diepgaande ontwikkelingsstoornis niet anders gespecificeerd?
Niet anders gespecificeerde pervasieve ontwikkelingsstoornis (PDDNOS) begint in de kindertijd en vertoont aanzienlijke gelijkenis met andere aandoeningen zoals autisme. Een ziekte ontvangt deze classificatie als deze niet volledig voldoet aan de criteria voor autistische stoornis, het syndroom van Asperger of andere aandoeningen die worden geclassificeerd als pervasieve ontwikkelingsstoornissen (PDD's). In de meeste PDD's hebben kinderen sterk verminderde sociale vaardigheden, maar de mate van beperking en de precieze kenmerken van PDDNOS bij elk kind zijn gevarieerd. Dit betekent dat de behandeling en de uitkomst ook divers zijn.
In classificatiehandleidingen zoals de Diagnostic and Statistical Manuals® van de American Psychological Association®, wordt de kwestie van de niet anders genoemde pervasieve ontwikkelingsstoornis niet veel beschreven. Veel experts in ontwikkelingsstoornissen vinden dit jammer, omdat een PDDNOS-diagnose een aanzienlijk bereik omvat in hoe de stoornis eruit kan zien. Het kan bijvoorbeeld alle kenmerken van autisme hebben, maar wordt gediagnosticeerd na de vereiste leeftijd van aanvang, die drie jaar of jonger is, in welk geval het informeel atypisch autisme kan worden genoemd.
Als alternatief kan een kind met een pervasieve ontwikkelingsstoornis die niet anders is gespecificeerd, slechts enkele van de beperkingen hebben die worden gedeeld met autisme. Vaak ligt verbale en / of non-verbale communicatie onder het normale niveau, wat kan interfereren met het vermogen van een kind om sociaal te communiceren met ouders of leeftijdsgenoten. Kenmerken van autistische stoornis zoals stereotypen of het kopiëren van andermans taal of acties kunnen ook aanwezig zijn. In tegenstelling tot autistische kinderen hebben veel kinderen met PDDNOS enige taalvaardigheden.
Bij het maken van een officiële diagnose van een pervasieve ontwikkelingsstoornis die niet anders is gespecificeerd, moeten eerst alle andere PDD's worden uitgesloten. Schizotypische en ontwijkende persoonlijkheidsstoornissen mogen de verzameling van symptomen niet beter kunnen verklaren. Artsen moeten er ook voor zorgen dat een vermoedelijk geval van PDDNOS niet nauwkeuriger wordt gediagnosticeerd als schizofrenie, die ook de communicatievaardigheden ernstig kan schaden.
Elke vorm van behandeling voor niet-gespecificeerde pervasieve ontwikkelingsstoornis is gebonden aan symptomen. Sommige communicatieproblemen worden goed behandeld met adaptieve technologieën, zoals het gebruik van computers. Andere therapieën die kunnen helpen, zijn verschillende gedragstherapieën of speltherapie. Het is moeilijk te zeggen of een kind met PDDNOS speciale klaslokalen nodig heeft of misschien in staat is deel te nemen aan reguliere omgevingen.
Gezien de diversiteit van symptomen die deel kunnen uitmaken van een niet-gespecificeerde pervasieve ontwikkelingsstoornis, is het ook moeilijk om de langetermijnvooruitzichten voor kinderen met deze diagnose te voorspellen. Sommige kinderen zullen goed op de behandeling reageren en kunnen als volwassenen een normaal leven leiden. Anderen hebben mogelijk voortdurende problemen met socialiseren en communicatie waarvoor extra ondersteuning nodig is. Over het algemeen worden vroege herkenning en interventie voor PDDNOS geassocieerd met meer winst in functionaliteit in de kindertijd en volwassenheid.