Wat is prostaatspecifiek antigeen?
Prostaatspecifiek antigeen (PSA) is een eiwit dat wordt geproduceerd door gezonde prostaatcellen bij mannen. Het eiwit dat in de prostaat wordt geproduceerd en wordt tijdens ejaculatie in het sperma uitgescheiden. Een bloed- of urinetest Meetniveaus van prostaatspecifiek antigeen wordt door artsen gebruikt als middel om de prostaatgezondheid van een man te onderzoeken, in combinatie met andere evaluatiemethoden. Het eiwit werd voor het eerst gekenmerkt in de jaren 1970 en de PSA -bloedtest werd ontwikkeld in de jaren 1980. De eerste commerciële PSA-bloedtest werd vrijgegeven in 1986.
Prostaatspecifiek antigeen is een type eiwit dat een glycoproteïne wordt genoemd, wat betekent dat het een type suikerketen bevat genaamd een glycan. Dit eiwit wordt geproduceerd door de prostaatklier voor opname in sperma, de witte vloeistof die tijdens ejaculatie uit de penis wordt uitgeworpen. PSA, dat ook bekend staat als Seminin en Seminoproteïne, verbetert de spermamotiliteit door vloeibaar sperma. Bovendien helpt het eiwit om de dop van slijm op te lossen die aanwezig is in de baarmoederhals, dieHiermee kan sperma de baarmoeder binnenkomen.
Sinds de ontdekking en karakterisering van het eiwit in de jaren zestig en zeventig is duidelijk gemaakt dat de gemeenschappelijke naam voor het eiwit, prostaatspecifiek antigeen, eigenlijk onnauwkeurig is. Dit komt omdat het eiwit kan worden gevonden in andere weefsels van het lichaam, en zelfs bij vrouwen. Naast de prostaatklier en sperma is PSA ook gevonden in vrouwelijke ejaculaat, vruchtwater, moedermelk, borstweefsel en de speekselklieren. Desondanks is de PSA-test nog steeds geldig voor het evalueren van de prostaatgezondheid omdat niveaus van het eiwit verhoogd zijn bij mannen die prostaatkanker en andere prostaatgerelateerde aandoeningen hebben.
Er is enige controverse over het gebruik van de prostaatspecifieke antigeentest voor het evalueren van de prostaatgezondheid. Een reden is omdat verhoogde PSA -niveaus niet alleen worden veroorzaakt door prostaatkanker. Slechts ongeveer een derdevan mannen met een positieve PSA -test hebben eigenlijk prostaatkanker. De prostaat vergroot natuurlijk met de leeftijd en andere urogenitale aandoeningen kunnen ook prostaatvergroting veroorzaken, dus andere tests zoals lichamelijk onderzoek en echografie worden gebruikt naast de PSA -bloedtest om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Een ander aspect van de controverse is dat sommige onderzoeken aangeven dat de PSA-screeningstest niet nuttig is om de mortaliteit te verminderen vanwege prostaatkanker en dat de voordelen op lange termijn voor patiënten onzeker zijn. Deze studies hebben geconcludeerd dat uitgebreide PSA-screeningresultaten in onnodige behandeling voor niet-bestaande prostaatproblemen, wat leidt tot chronische problemen zoals infectie, erectiestoornissen en urine-incontinentie. Veel openbare en particuliere medische organisaties erkennen deze kwesties en suggereren dat mannen met hun artsen praten over PSA -screening om de risico's en voordelen te wegen.