Wat is het diagnostische gebruik van b-type natriuretisch peptide?
b-type Natriuretic Peptide is een stof die wordt uitgescheiden door de ventrikels van het hart als reactie op hartstam. Het speelt een belangrijke fysiologische rol bij het verlagen van de bloeddruk en het zoutgehalte van het lichaam. B-type natriuretische peptideniveaus zijn verhoogd in het bloed van patiënten met hartfalen; Daarom worden deze niveaus gewoonlijk gemeten om hartfalen te diagnosticeren, hartfalen te volgen en hartfalen te onderscheiden van andere ziektetoestanden.
ook bekend als hersen natriuretische peptide (BNP), B-type Natriuretic-peptide is een molecuul dat wordt gemaakt door verschillende delen van het menselijk lichaam in reactie op stress. Het is samengesteld uit 32 aminozuren en is gecreëerd uit de progenitor-soorten pro-BNP. B-type natriuretisch peptide werd aanvankelijk ontdekt als een product van de hersenen, maar werd later geïdentificeerd als een stof geproduceerd door de ventrikels van het hart. Normale serum BNP -niveaus zijn minder dan 100 picogrammen per milliliter.
Inzicht in de fysiologische functie van BNP helpt in Begrijpen waarom het meten van BNP -niveaus klinisch kan worden gebruikt voor diagnostische doeleinden. De hartventrikels scheiden BNP uit als reactie op hoge bloedstroom, hoge drukken en sterke contracties van het hart. De afgescheiden BNP bevordert lage bloeddruk, ontspanning van bloedvaten, verhoogde uitscheiding van zout in de urine en verhoogd plassen. Van dit peptide is ook aangetoond dat het de remodellering van het hart vermindert, een proces dat betrokken is bij hartfalen.
Bij patiënten met hartfalen zijn niveaus van BNP hoog. Hartfalen wordt geassocieerd met hoge ventriculaire vuldruk, hoge bloedstroom en sterke hartcontractiliteit; Al deze staten stimuleren de ventrikels om BNP vrij te geven. Patiënten met symptomatisch en asymptomatisch hartfalen hebben meestal een verhoogde BNP -niveaus in hun bloed.
Eén specifiek gebruik van het BNP -niveau is bij de evaluatie van patiënten die presenterenent met kortademigheid. Zonder een sterke klinische geschiedenis kan het moeilijk zijn om longoorzaken van kortademigheid te onderscheiden, zoals chronische obstructieve longziekte, van hartoorzaken van kortademigheid, zoals hartfalen. Verhoogde BNP -niveaus wijzen op een hartoorzaak van kortademigheid. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen hartfalen en longziekten omdat de behandeling voor de twee soorten ziekten heel anders is.
Een ander specifiek gebruik van het b-type natriuretische peptide ligt in het uitsluiten van hartaandoeningen bij asymptomatische patiënten. Bijna alle patiënten met hartfalen, zelfs als ze asymptomatisch zijn, hebben verhogingen in BNP. Patiënten met normale niveaus van BNP hebben daarom waarschijnlijk geen hartfalen, dus deze meting kan worden gebruikt om het uit te sluiten.
b-type natriuretisch peptide is ook door sommige artsen gebruikt om reacties op behandelingsregimes voor hartfalen te controleren. Met de juiste medicijnen voor hartfalen, PatienDe BNP -niveaus van TS moeten afnemen. Sommige onderzoeksgroepen hebben betoogd dat medicatiedoseringen effectief kunnen worden getitreerd - of aangepast - in reactie op seriële BNP -niveaus.