Wat is de Trendelenburg-test?

De Trendelenburg-test kan eigenlijk verwijzen naar twee verschillende medische onderzoeken: een wordt gegeven om incompetentie van kleppen in spataderen te bepalen, terwijl de andere aan patiënten wordt gegeven om de prestaties van heupgewrichten te evalueren. Op deze manier heeft de test verschillende doeleinden voor het bewegingsapparaat en de bloedsomloop. In beide gevallen kan de Trendelenburg-test onafhankelijk of met andere medische tests worden uitgevoerd om het welzijn van een patiënt of de vooruitgang van een huidige ziekte te beoordelen. De naam van de test was ter ere van Friedrick Trendelenburg, een ervaren Duitse chirurg in de 19e eeuw die veel chirurgische technieken introduceerde en ook verschillende chirurgen begeleidde.

Voor spataderen bestaat de eerste stap in de Trendelenburg-test erin dat de patiënt op zijn rug gaat liggen en hem opdraagt ​​het been op te tillen waar de spataderen zich bevinden. Dit is om de aderen van het bloed dat erin stroomt te legen. De arts of onderzoeker plaatst vervolgens een tourniquet, een hulpmiddel dat helpt de bloedstroom rond de bovenbenen te stoppen. Zodra de tourniquet op zijn plaats is, wordt de patiënt gevraagd op te staan ​​en de arts zal dan het navullen van bloed in de aderen observeren.

Onder normale omstandigheden worden de geleegde aderen van onderaf in ongeveer 30 seconden met bloed gevuld, omdat de tourniquet de vulling alleen vertraagt ​​en niet blokkeert. Als de aderen niet vóór of na 30 seconden zijn gevuld, of als de aderen van bovenaf worden gevuld, kunnen sommige aderopeningen of kleppen incompetent zijn. Een snelle en plotselinge bloedstroom in de aderen nadat de tourniquet is verwijderd, kan ook worden gediagnosticeerd als incompetentie van de klep. De Trendelenburg-test kan op verschillende plaatsen worden herhaald totdat de geblokkeerde of gedraaide ader is vastgesteld.

Als de Trendelenburg-test bedoeld is om de heupen te onderzoeken, is de eerste stap voor de patiënt om zonder hulp op een been te staan ​​of te balanceren, terwijl de onderzoeker zijn vingers op de voorste superieure iliacale wervelkolom plaatst, net boven de billen. In sommige gevallen observeert de onderzoeker alleen van achteren en raakt de patiënt niet aan. Om een ​​been op te tillen, moet de patiënt zijn knie buigen, zodat het gewicht volledig wordt ondersteund door de heupen en niet door de bovendij. De patiënt kan worden gevraagd om de positie 30 seconden vast te houden of een been in verschillende hoeken op te tillen.

Een patiënt kan enkele heupproblemen hebben als hij te veel naar het been leunt waarop hij staat, of als de heup waarin het opgeheven been is bevestigd, lager is dan de andere kant. Een vergelijkbare diagnose kan ook worden gesteld als de patiënt de positie niet gedurende 30 seconden kan vasthouden. De diagnose kan variëren van een verkeerde uitlijning van het skelet, spierzwakte in het heupgebied of zelfs een soort neurologische aandoening die een persoon verbiedt zichzelf in evenwicht te brengen.