トレンデレンブルグテストとは
トレンデレンブルグ検査では、実際には2つの異なる医療検査を参照できます。1つは静脈瘤の弁の機能不全を判定するために行われ、もう1つは股関節の性能を評価するために患者に行われます。 このように、テストは筋骨格系と循環系で異なる目的を持っています。 どちらの場合でも、トレンデレンブルグ検査は、患者の健康状態や現在の病気の進行を評価するために、独立して、または他の医学的検査と一緒に行うことができます。 このテストの名前は、19世紀のドイツの熟練外科医であり、多くの外科技術を導入し、複数の外科医を指導したフリードリヒトレンデレンブルグに敬意を表して付けられました。
静脈瘤の場合、トレンデレンブルグテストの最初のステップでは、患者を仰向けに寝かせて、静脈瘤がある脚を持ち上げるように指示します。 これは、そこに流れる血液の静脈を空にすることです。 医師または検査官は、大腿上部に止血帯、血流を止めるのに役立つツールを配置します。 止血帯が配置されると、患者は立ち上がるように要求され、医師は静脈内の血液の補充を観察します。
通常の状態では、止血帯は充填を遅くするだけで、詰まらないため、空になった静脈は約30秒で底から血液で満たされます。 30秒前または30秒後に静脈が満たされていない場合、または静脈が上から満たされている場合、一部の静脈の開口部または弁が機能しないことがあります。 止血帯が除去された後の静脈への急速で突然の血流も、弁不全と診断される場合があります。 トレンデレンブルグ試験は、静脈の閉塞またはねじれが特定されるまで、さまざまな領域で繰り返されます。
トレンデレンブルク検査が股関節を検査することを意図している場合、患者の最初のステップは、補助なしで片足で立ち、またはバランスを取ることです。検査者は、fingers部のすぐ上にある前部上腸骨棘に指を置きます。 場合によっては、審査官は背後から観察するだけで、患者には触れません。 片足を持ち上げるために、患者は膝を曲げ、太ももではなく腰で体重が完全に支えられるようにします。 患者は、30秒間その位置を保持するか、異なる角度で片足を持ち上げるように求められます。
患者は、立っている脚に寄りかかりすぎている場合、または持ち上げた脚が接続されている股関節が反対側より低くなった場合、股関節の問題を抱えている可能性があります。 患者が30秒間体位を維持できない場合にも、同様の診断が確立される場合があります。 診断の範囲は、骨格のずれ、股関節部の筋力低下、または人が自分自身のバランスを取ることを禁止する一種の神経障害ですらあります。