Wat is ureteroscopie?
Een ureteroscopie is een medische procedure waarbij het bovenste urinewegen wordt onderzocht met het gebruik van een endoscoop. Dit glasvezelinstrument bereikt zijn bestemming door te worden geleid door de urethra en blaas. Het algemene doel van ureteroscopie is om de aanwezigheid nierstenen te diagnosticeren, hoewel het ook kan worden uitgevoerd om ze te verwijderen of uit elkaar te breken met behulp van lasertechnologie. Hoewel de procedure meestal op basis van de patiënt wordt uitgevoerd, vereist deze algemene anesthesie. Afhankelijk van het aantal, de grootte en de locatie van stenen, kan de procedure van 30 minuten tot een paar uur duren.
Zodra de patiënt in slaap is gevallen, worden zijn of haar benen in "stijgbeugels" geplaatst, ook wel bekend als de lithotomiepositie. Hierdoor kan de arts een voorlopige geleidedraad invoegen om het passeren van de endoscoop door de ureter gemakkelijker te maken. Als het echter moeilijk zou zijn om de endoscoop in te voegen, kan de arts een ballonachtig apparaat gebruiken om de ureter op te blazen. Nogmaals, de patiENT slaapt op dit punt en zal geen ongemak ervaren.
Zodra de ureteroscopie is voltooid, plaatst de arts een stent in de ureter om de genezing te bevorderen. Dit is slechts tijdelijk. In feite keert de patiënt meestal terug naar het kantoor van de arts om de stent binnen een paar dagen te verwijderen. In de zeldzame gebeurtenis dat de ureter tijdens de procedure wordt geperforeerd, kan echter een "JJ" -stent op lange termijn nodig zijn. Bovendien kan follow-upchirurgie worden aangegeven om strictuur of besmeur van de ureter en het mogelijke verlies van nierfunctie te voorkomen.
De arts zal medicijnen voorschrijven om de patiënt te helpen pijn te beheren en infecties te voorkomen tijdens het herstellen van thuis. De meeste patiënten kunnen verwachten een zekere mate van ongemak te voelen in de weken na een ureteroscopie, met name op de plaats van de stent. Sommige patiënten ervaren ook pijn in hun zij tijdens het urineren, en kunnen ook klein passerenhoeveelheden bloed in de urine. Bovendien, als er tijdens de procedure stenen zijn gefragmenteerd, kunnen ook kleine stukjes worden doorgegeven. Indien mogelijk, moet de patiënt proberen deze monsters te verzamelen voor verder onderzoek.
Niet iedereen is een kandidaat voor deze procedure. Ten eerste kan het niet worden uitgevoerd als er aanwijzingen zijn voor bestaande infectie of onverklaarbare bloedingen. Hoewel ureteroscopie een relatief niet-invasief en littekenvrij alternatief voor open chirurgie biedt, zijn er bovendien bepaalde risico's. Hoewel elke zorg wordt besteed om schade aan de ureter te voorkomen, komt deze af en toe op en kan een operatie vereisen om reparaties uit te voeren. Ten slotte, hoewel tot 90 procent van de nierstenen met deze procedure wordt opgelost, voorkomt het de toekomstige ontwikkeling van stenen niet.