Vad är ureteroskopi?
En ureteroskopi är en medicinsk procedur där det övre urinvägen undersöks med användning av ett endoskop. Detta fiberoptiska instrument når sin destination genom att styras genom urinröret och urinblåsan. Det allmänna syftet med ureteroskopi är att diagnostisera närvaron njursten, även om det också kan utföras för att ta bort eller bryta dem isär med laserteknik. Medan proceduren vanligtvis utförs på patientbasis kräver det allmän anestesi. Beroende på antal, storlek och plats för stenar kan proceduren ta allt från 30 minuter upp till några timmar.
När patienten har somnat placeras hans eller hennes ben i "stigar", annars känt som litotomipositionen. Detta gör det möjligt för läkaren att infoga en preliminär styrtråd för att göra det enklare genom att passera endoskopet. Men om det skulle vara svårt att infoga endoskopet, kan läkaren använda en ballongliknande enhet för att blåsa upp urinledaren. Återigen, PatiEnt sover vid denna tidpunkt och kommer inte att uppleva något obehag.
När ureteroskopin är klar sätter läkaren en stent i urinledaren för att främja läkning. Detta är bara tillfälligt. Faktum är att patienten vanligtvis återvänder till läkarkontoret för att ta bort stenten inom några dagar. I det sällsynta händelsen att urinledaren är perforerad under proceduren kan emellertid en långsiktig "JJ" -stent behövas. Dessutom kan uppföljningskirurgi indikeras för att förhindra strikt eller minskning av urinledaren och den möjliga förlusten av njurfunktionen.
Läkaren kommer att förskriva mediciner för att hjälpa patienten att hantera smärta och förhindra infektion när han återhämtar sig hemma. De flesta patienter kan förvänta sig att känna en viss grad av obehag under veckorna efter en ureteroskopi, särskilt på platsen för stenten. Vissa patienter upplever också smärta i sin sida under urinering och kan också passera småmängder blod i urinen. Dessutom, om några stenar fragmenterades under proceduren, kan små bitar också passeras. Om det är möjligt bör patienten försöka samla in dessa prover för ytterligare undersökning.
Inte alla är en kandidat för den här proceduren. För en sak kan det inte utföras om det finns några bevis på befintlig infektion eller oförklarlig blödning. Även om ureteroskopi ger ett relativt icke-invasivt och ärrfritt alternativ till öppen operation, finns det vissa risker involverade. Medan varje försiktighet vidtas för att förhindra skador på urinledaren, sker det ibland och kan kräva operation för att göra reparationer. Slutligen, medan upp till 90 procent av njurstenen löses med denna procedur, förhindrar det inte den framtida utvecklingen av stenar.