Co je ureteroskopie?
Ureteroskopie je lékařský postup, ve kterém je Horní močový trakt zkoumán pomocí endoskopu. Tento vláknooptický nástroj dosáhne svého cíle tím, že je veden močovou močovou a močovým měchýřem. Obecným účelem ureteroskopie je diagnostikovat přítomné ledvinové kameny, ačkoli může být také provedeno, aby se odstranila nebo rozbila pomocí laserové technologie. Zatímco postup se obvykle provádí na pacientově na základě trpělivosti, vyžaduje celkovou anestézii. V závislosti na počtu, velikosti a umístění kamenů může postup trvat kdekoli od 30 minut do několika hodin.
Jakmile pacient usne, jeho nohy jsou umístěny do „třmenů“, jinak známé jako pozice lithotomie. To umožňuje lékaři vložit předběžný vodicí drát, který usnadňuje průchod endoskopu. Pokud by se však mělo být obtížné vložit endoskop, může lékař použít zařízení podobné balónu k nafouknutí močového močového morebu. Opět Pativ tomto bodě spí a nezažije žádné nepohodlí.
Jakmile je ureteroskopie dokončena, lékař vloží stent do močového močoru, aby podpořil hojení. To je pouze dočasné. Ve skutečnosti se pacient obvykle vrací do ordinace lékaře, aby stentoval během několika dnů. Ve vzácné události, že je močový močový během procedury perforován, může být zapotřebí dlouhodobého „JJ“ stentu. Kromě toho může být indikována následná chirurgie, aby se zabránilo omezení nebo zúžení močoru a možné ztráty funkce ledvin.
Lékař předepisuje léky, které by pacientovi pomohly zvládat bolest a zabránit infekci při zotavení doma. Většina pacientů může očekávat, že se v týdnech po ureteroskopii cítí určitý stupeň nepohodlí, zejména v místě stentu. Někteří pacienti také zažívají bolest na své straně při močení a mohou také projít malýmimnožství krve v moči. Kromě toho, pokud byly během procedury fragmentovány nějaké kameny, mohou být také předány malé kousky. Pokud je to vůbec možné, měl by se pacient pokusit tyto vzorky shromáždit pro další vyšetření.
Ne každý je kandidátem na tento postup. Pro jednu věc to nelze provést, pokud existují důkazy o stávající infekci nebo nevysvětlitelném krvácení. Kromě toho, i když ureteroskopie poskytuje relativně neinvazivní a jizvu alternativu k otevřené chirurgii, existují určitá rizika. Zatímco je věnována každá péče, aby se zabránilo poškození močovosti, dochází příležitostně a může vyžadovat operaci pro opravu. A konečně, zatímco až 90 procent ledvinových kamenů je s tímto postupem vyřešeno, nezabrání budoucímu vývoji kamenů.