Was ist Ureteroskopie?
Eine Ureteroskopie ist ein medizinisches Verfahren, bei dem der obere Harnweg unter Verwendung eines Endoskops untersucht wird. Dieses fiberoptische Instrument erreicht sein Ziel, indem er durch die Harnröhre und Blase geführt wird. Der allgemeine Zweck der Ureteroskopie besteht darin, die Vorhandensein Nierensteine zu diagnostizieren, obwohl sie auch durchgeführt werden kann, um sie mithilfe der Lasertechnologie zu entfernen oder zu zerbrechen. Während das Verfahren normalerweise auf Patientenbasis durchgeführt wird, erfordert es eine Vollnarkose. Abhängig von der Anzahl, Größe und Position von Steinen kann das Verfahren zwischen 30 Minuten bis zu einigen Stunden dauern.
Sobald der Patient eingeschlafen ist, werden seine Beine in „Steigbügel“ gelegt, auch als Lithotomie -Position bezeichnet. Dies ermöglicht dem Arzt, einen vorläufigen Führungsdraht einzulegen, um das Endoskop durch den Ureter zu erleichtern. Wenn es sich jedoch als schwierig erweisen sollte, das Endoskop einzulegen, kann der Arzt ein Ballon-ähnliches Gerät verwenden, um den Harnleiter aufzublasen. Wieder der PatiEnt schläft an dieser Stelle und wird kein Unbehagen erleben.
Sobald die Ureteroskopie abgeschlossen ist, fügt der Arzt einen Stent in den Harnleiter ein, um die Heilung zu fördern. Dies ist nur vorübergehend. Tatsächlich kehrt der Patient normalerweise in das Büro des Arztes zurück, um den Stent innerhalb weniger Tage zu entfernen. In dem seltenen Fall, dass der Harnleiter während des Eingriffs perforiert ist, kann ein langfristiger „JJ“ -Stent erforderlich sein. Darüber hinaus kann eine Follow-up-Operation angezeigt werden, um die Striktur oder Verengung des Harnleiters und den möglichen Verlust der Nierenfunktion zu verhindern.
Der Arzt verschreibt Medikamente, um dem Patienten Schmerzen zu bewältigen und eine Infektion zu verhindern, während sie sich zu Hause erholt. Die meisten Patienten können in den Wochen nach einer Ureteroskopie erwarten, ein gewisses Maß an Beschwerden zu spüren, vor allem am Standort des Stents. Einige Patienten haben auch Schmerzen in ihrer Seite beim Urinieren und können auch klein vorbeikommenBlutmengen im Urin. Wenn während des Verfahrens Steine fragmentiert wurden, können auch kleine Teile übergeben werden. Wenn möglich, sollte der Patient versuchen, diese Proben zur weiteren Untersuchung zu sammeln.
Nicht jeder ist ein Kandidat für dieses Verfahren. Zum einen kann es nicht durchgeführt werden, wenn es Hinweise auf bestehende Infektionen oder unerklärliche Blutungen gibt. Obwohl die Ureteroskopie eine relativ nicht-invasive und narbenfreie Alternative zur offenen Operation darstellt, sind bestimmte Risiken verbunden. Während jede Sorgfalt darauf geachtet wird, dass der Harnleiter beschädigt wird, tritt er gelegentlich auf und kann eine Operation erfordern, um Reparaturen durchzuführen. Während bis zu 90 Prozent der Nierensteine mit diesem Verfahren gelöst werden, verhindert es schließlich die zukünftige Entwicklung von Steinen nicht.