Co to jest ureteroskopia?
Ureteroskopia jest procedurą medyczną, w której górny przewód moczowy jest badany przy użyciu endoskopu. Ten instrument światłowodowy dociera do miejsca docelowego, prowadząc przez cewkę moczową i pęcherz. Ogólnym celem ureteroskopii jest zdiagnozowanie obecności kamieni nerkowych, chociaż można ją również wykonać w celu ich usunięcia lub rozbicia za pomocą technologii laserowej. Podczas gdy procedura jest zwykle wykonywana na podstawie pacjenta, wymaga znieczulenia ogólnego. W zależności od liczby, wielkości i lokalizacji kamieni procedura może trwać od 30 minut do kilku godzin.
Po zasypianiu pacjenta jego nogi są umieszczane w „strzemionach”, znane również jako pozycja litotomii. Pozwala to lekarzowi na wstawienie wstępnego przewodu prowadzącego, aby ułatwić przekazywanie endoskopu. Jeśli jednak okaże się trudno wstawić endoskop, lekarz może użyć urządzenia przypominającego balon do napompowania moczowodu. Znowu patiENT śpi w tym momencie i nie doświadczy dyskomfortu.
Po zakończeniu ureteroskopii lekarz wprowadza stent do moczowodu, aby promować gojenie. To jest tylko tymczasowe. W rzeczywistości pacjent zwykle wraca do biura lekarza, aby usunąć stent w ciągu kilku dni. Jednak w rzadkich przypadkach, gdy moczowód jest perforowany podczas zabiegu, może być potrzebny długoterminowy stent „jj”. Ponadto można wskazać operacja kontrolna, aby zapobiec zwężeniu lub zwężeniu moczowodu i możliwej utraty funkcji nerek.
Lekarz przepisuje leki, które pomogą pacjentowi poradzić sobie z bólem i zapobiec infekcji podczas powrotu do zdrowia w domu. Większość pacjentów może spodziewać się pewnego stopnia dyskomfortu w tygodniach po ureteroskopii, w szczególności w miejscu stentu. Niektórzy pacjenci również doświadczają bólu po oddawaniu moczu, a także mogą przejść małeilości krwi w moczu. Ponadto, jeśli jakiekolwiek kamienie były fragmentaryczne podczas zabiegu, można również uchwalić małe kawałki. Jeśli to w ogóle możliwe, pacjent powinien spróbować zebrać te próbki do dalszego badania.
Nie wszyscy są kandydatem do tej procedury. Po pierwsze, nie można tego wykonać, jeśli istnieją dowody istniejącego zakażenia lub niewyjaśnionego krwawienia. Ponadto, mimo że ureteroskopia stanowi stosunkowo nieinwazyjną i pozbawioną blizn alternatywę dla otwartej operacji, wiążą się z pewnym ryzykiem. Podczas gdy każda opieka jest staranna zapobiec uszkodzeniu moczowodu, dzieje się to czasami i może wymagać operacji w celu naprawy. Wreszcie, chociaż do 90 procent kamieni nerkowych jest rozwiązywane w tej procedurze, nie zapobiega przyszłemu rozwojowi kamieni.