Hva er ureteroskopi?

En ureteroskopi er en medisinsk prosedyre der den øvre urinveiene undersøkes ved bruk av et endoskop. Dette fiberoptiske instrumentet når sitt mål ved å bli ført gjennom urinrøret og blæren. Det generelle formålet med ureteroskopi er å diagnostisere nærværet nyrestein, selv om det også kan utføres for å fjerne eller bryte dem fra hverandre ved hjelp av laserteknologi. Mens prosedyren vanligvis utføres på en uteliggende basis, krever den generell anestesi. Avhengig av antall, størrelse og plassering av steiner, kan prosedyren ta alt fra 30 minutter til noen timer.

Når pasienten har sovnet, legges bena hans i "stigbøyler", ellers kjent som litotomiposisjonen. Dette gjør det mulig for legen å sette inn en foreløpig ledningstråd for å gjøre det lettere å passere endoskopet, men med ureter. Imidlertid, hvis det skulle vise seg å være vanskelig å sette inn endoskopet, kan legen bruke en ballonglignende enhet for å blåse opp urinlederen. Igjen sover pasienten på dette tidspunktet og vil ikke oppleve noe ubehag.

Når ureteroskopien er fullført, setter legen en stent inn i urinlederen for å fremme helbredelse. Dette er bare midlertidig. Faktisk kommer pasienten vanligvis tilbake til legekontoret for å fjerne stenten i løpet av noen dager. I sjeldne tilfeller at urinlederen er perforert under inngrepet, kan det være nødvendig med en "JJ" -stent på lang sikt. I tillegg kan oppfølgingskirurgi indikeres for å forhindre strengering eller innsnevring av urinlederen og mulig tap av nyrefunksjon.

Legen vil foreskrive medisiner for å hjelpe pasienten med å håndtere smerter og forhindre infeksjon mens han blir frisk hjemme. De fleste pasienter kan forvente å føle en viss grad av ubehag i ukene etter en ureteroskopi, spesielt på stedet for stenten. Noen pasienter opplever også smerter i siden mens de tisser, og kan også føre små mengder blod i urinen. I tillegg, hvis noen steiner ble fragmentert under prosedyren, kan små deler også passeres. Hvis det er mulig, bør pasienten prøve å samle inn disse prøvene for videre undersøkelse.

Ikke alle er kandidater for denne prosedyren. For en ting kan det ikke utføres hvis det er bevis på eksisterende infeksjon eller uforklarlig blødning. I tillegg, selv om ureteroskopi gir et relativt ikke-invasivt og arrfritt alternativ til åpen kirurgi, er det visse risikoer involvert. Mens all forsiktighet tas for å forhindre skade på urinlederen, oppstår det av og til og kan nødvendiggjøre kirurgi for å gjøre reparasjoner. Til slutt, mens opptil 90 prosent av nyrestein løses med denne prosedyren, forhindrer det ikke den fremtidige utviklingen av steiner.