Wat is waterhamerpuls?
De waterslagpuls van Watson is een kenmerkend medisch teken dat voor het eerst werd beschreven door Thomas Watson, MD in 1844. De waterslagpuls is een puls die krachtig pulserend is, vergelijkbaar in de natuur met het kloppen van een waterslag. Deze hyperdynamische pols treedt op wanneer een verhoogde hoeveelheid bloed wordt gepompt met elke slag van de linker hartkamer, de grootste kamer van het hart. Er is ook een verminderde weerstand tegen uitstroom van het bloed, wat leidt tot een verbreding van het bereik tussen de hoogste en laagste waarden van een bloeddrukmeting, de polsdruk genoemd. De hartslag van de Corrigan, genoemd naar Sir Dominic Corrigan, MD, verwijst naar een waterslagpuls die wordt gedetecteerd in de halsslagader, terwijl een waterslagpuls van Watson betrekking heeft op een waterslagpuls die perifeer wordt gedetecteerd in een arm of been.
Een pols is het ritmische kloppen van de bloedstroom door de hartslag. De pols kan op veel plaatsen op het menselijk lichaam worden gevoeld. Veel voorkomende plaatsen voor het controleren van een pols zijn in de nek, bij de pols, aan de binnenkant van de elleboog, achter de knie en in de buurt van het enkelgewricht. Het kan ook worden vastgesteld door de hartslagen rechtstreeks met een stethoscoop te beoordelen. Zowel polsslag als kwaliteit onthullen de onderliggende status van het hart en de bloedvaten.
Systolische en diastolische waarden vormen de numerieke grenzen van de bloeddruk. Ze vertegenwoordigen tegenovergestelde uiteinden van de hartcyclus en de hoogste en laagste bloeddrukniveaus voor een bepaald individu. De polsdruk is een indicator van de kracht die het hart genereert elke keer dat het samentrekt. Bij gezonde volwassenen is de polsdruk in zittende positie ongeveer 40, maar kan tijdens het sporten oplopen tot 100. Sommige onderzoeken geven aan dat de polsdruk een betere prognostische indicator voor klinische resultaten kan zijn dan alleen de systolische of de diastolische bloeddruk alleen.
Er zijn veel symptomen geassocieerd met waterslagpuls, de meest voorkomende zijn spierzwakte en vermoeidheid. Andere bijbehorende symptomen zijn kortademigheid, zwelling van de onderste ledematen en hoofdpijn. Patiënt kan pijn op de borst en hartkloppingen ervaren. Hartritmestoornissen, onregelmatige hartslag, kunnen optreden als gevolg van verminderde elektrische geleiding in de hartkamers.
Een waterslagpuls wordt meestal geassocieerd met een lekkende aortaklep. De aortaklep is de klep die normaal ervoor zorgt dat bloed dat uit het hart is gepompt, weer terug in het hart stroomt. Aorta regurgitatie of lekkage treedt op wanneer de klep niet goed sluit, waardoor er bloed naar achteren kan lekken. Als gevolg hiervan moet de linkerventrikel meer bloed pompen dan normaal, met progressieve expansie vanwege de extra werklast. De symptomen van aortaregurgitatie kunnen variëren van mild tot ernstig, waarbij sommige patiënten jarenlang geen symptomen hebben.
Sommige fysiologische omstandigheden kunnen een waterslag veroorzaken, zoals zwangerschap, koorts en extreme angst. Andere medische aandoeningen kunnen een verhoogde polsdruk veroorzaken, waaronder bloedarmoede, hypertensie en levercirrose. Het kan ook voorkomen bij een hyperactieve schildklier. Abnormale verbindingen tussen slagaders en aders, fistels genoemd, kunnen ook deze puls veroorzaken.