水撃パルスとは何ですか?
ワトソンの水撃パルスは、1844年にトーマス・ワトソン医学博士によって最初に記述された特徴的な医療サインです。 このハイパーダイナミックパルスは、心臓の最大の室である左心室の各ストロークで血液量が増加するときに発生します。 また、血液の流出に対する抵抗が減少し、脈圧と呼ばれる血圧測定値の最高値と最低値の間の範囲が広がります。 サー・ドミニク・コリガン医学博士にちなんで名付けられたコリガンの脈は、頸動脈で検出される水撃パルスを指しますが、ワトソンの水撃パルスは、腕または脚で末梢で検出される水撃パルスに関係します。
脈拍は、心拍によるリズミカルな血流の鼓動です。 脈拍は、人体の多くの部位で感じることができます。 脈拍をチェックする一般的な部位には、首、手首、肘の内側、膝の後ろ、足首の関節付近が含まれます。 また、聴診器を使用して心拍を直接評価することによって確認することもできます。 脈拍数と質の両方が、心臓と血管の根本的な状態を明らかにします。
収縮期および拡張期の測定値は、血圧の数値境界を構成します。 それらは、心周期の両端と、特定の個人の最高および最低レベルの血圧を表します。 脈圧は、心臓が収縮するたびに発生する力の指標です。 健康な成人では、座位での脈圧は約40ですが、運動中に100に上昇する可能性があります。 いくつかの研究は、脈圧が収縮期血圧または拡張期血圧単独よりも臨床転帰のより良い予後指標であることを示しています。
水撃パルスに関連する多くの症状がありますが、最も一般的なものは筋力低下と疲労です。 その他の関連する症状には、息切れ、下肢の腫れ、および頭痛が含まれます。 患者は胸痛や動pitを経験する場合があります。 心室の電気伝導の障害により、不整脈、不整脈が発生する場合があります。
水撃パルスは、ほとんどの場合、大動脈弁の漏れに関連しています。 大動脈弁は、通常、心臓から送り出された血液が再び心臓に逆流するのを防ぐ弁です。 大動脈弁逆流または漏出は、弁が適切に閉じられない場合に発生し、血液が逆流して漏出します。 結果として、左心室は通常よりも多くの血液を送り出す必要があり、余分な作業負荷のために漸進的に拡張します。 大動脈弁逆流の症状は軽度から重度まであり、何年も症状を示さない患者もいます。
妊娠、発熱、極度の不安など、いくつかの生理学的条件は水撃パルスを引き起こす可能性があります。 他の医学的状態は、貧血、高血圧、肝硬変などの脈圧の拡大を引き起こす可能性があります。 甲状腺機能亢進症でも発生する可能性があります。 istと呼ばれる動脈と静脈の間の異常な接続もこのパルスを生成する可能性があります。