Qu'est-ce que l'impulsion du marteau à eau?
L'impulsion de coup de bélier de Watson est un signe médical caractéristique décrit pour la première fois par Thomas Watson, MD en 1844. L'impulsion de coup de bélier est une impulsion puissamment pulsée, de nature similaire au martèlement d'un coup de bélier. Ce pouls hyperdynamique se produit lorsqu'une quantité accrue de sang est pompée à chaque coup du ventricule gauche, la plus grande chambre du cœur. Il y a aussi une diminution de la résistance à la sortie du sang, ce qui conduit à un élargissement de la plage entre les valeurs les plus élevées et les plus basses d'une lecture de la pression artérielle, appelée pression artérielle. Le pouls de Corrigan, nommé en l'honneur de Sir Dominic Corrigan, MD, fait référence à une impulsion de coup de bélier détectée dans l'artère carotide, alors qu'une impulsion de marteau de Watson correspond à une impulsion de coup de bélier détectée à la périphérie d'un bras ou d'une jambe.
Un pouls est la pulsation rythmique du flux sanguin due au rythme cardiaque. Le pouls peut être ressenti dans de nombreux sites du corps humain. Les sites courants pour vérifier le pouls comprennent le cou, le poignet, l’intérieur du coude, derrière le genou et près de la cheville. On peut également le vérifier en évaluant les battements de coeur directement à l'aide d'un stéthoscope. La fréquence et la qualité du pouls révèlent l’état sous-jacent du cœur et des vaisseaux sanguins.
Les lectures systoliques et diastoliques constituent les limites numériques de la pression artérielle. Ils représentent les extrémités opposées du cycle cardiaque et les niveaux de pression artérielle les plus élevés et les plus bas pour un individu donné. La pression du pouls est un indicateur de la force que le cœur génère chaque fois qu'il se contracte. Chez l'adulte en bonne santé, la pression du pouls en position assise est d'environ 40, mais peut atteindre 100 pendant l'exercice. Certaines études indiquent que la pression artérielle peut être un meilleur indicateur pronostique du résultat clinique que la pression artérielle systolique ou diastolique seule.
Il existe de nombreux symptômes associés aux coups de bélier, les plus courants étant la faiblesse musculaire et la fatigue. Les autres symptômes associés incluent essoufflement, gonflement des membres inférieurs et maux de tête. Le patient peut ressentir des douleurs à la poitrine et des palpitations. Une arythmie cardiaque, un rythme cardiaque irrégulier, peut survenir en raison d'une altération de la conduction électrique dans les cavités cardiaques.
Une impulsion de coup de bélier est le plus souvent associée à une fuite de la valve aortique. La valvule aortique est la valvule qui empêche normalement le sang pompé du cœur de refluer dans le cœur. Une régurgitation aortique ou une fuite se produit lorsque la valve ne se ferme pas correctement, ce qui permet au sang de s'écouler à travers elle. En conséquence, le ventricule gauche doit pomper plus de sang que d'habitude, avec une expansion progressive due à une charge de travail supplémentaire. Les symptômes de la régurgitation aortique peuvent aller de légers à graves, certains patients ne présentant aucun symptôme pendant des années.
Certaines conditions physiologiques peuvent provoquer des coups de bélier tels que la grossesse, la fièvre et une anxiété extrême. D'autres affections médicales peuvent entraîner une augmentation du pouls, notamment l'anémie, l'hypertension et la cirrhose du foie. Cela peut également se produire avec une glande thyroïde hyperactive. Des connexions anormales entre les artères et les veines, appelées fistules, peuvent également produire cette impulsion.