Hoe veilig is een combinatie van simvastatine en fenofibrate?
Simvastatine en fenofibrate zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om bloedcholesterol- en triglycerideniveaus te behandelen en te verbeteren. Voor anders gezonde mensen kunnen simvastatine en fenofibraat meestal veilig worden gecombineerd, met weinig risico op schadelijke interacties tussen geneesmiddelen. In de meeste gevallen is slechts een van deze geneesmiddelen echter voldoende om het cholesterolgehalte te retourneren naar normaal, en het combineren ervan wordt meestal niet gedaan.
Fenofibrate is een lid van een klasse van geneesmiddelen genaamd antilipemische middelen. Deze medicijnen verhogen de snelheid waarmee het lichaam cholesterol uit het bloed verwijderde. Dit wordt selectief gedaan, en in feite kan fenofibrate niet alleen niveaus van schadelijke lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) verminderen, het verhoogt ook de niveaus van nuttige lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL). Bovendien verlaagt dit medicijn de triglycerideniveaus van het bloed. Dit medicijn is veilig voor de meeste mensen, maar kan toxische effecten hebben bij mensen met lever- of nierziekte. Bovendien wordt het niet aanbevolen voor zwangere of verpleegkundige vrouwen.
Simvastatine is ALSo Een cholesterolverminderend medicijn, maar het vermindert cholesterol via een ander mechanisme dan fenofibrate. Dit medicijn is een van een type genaamd HMG COA -reductaseremmers, beter bekend als statines. De meeste statines, waaronder simvastatine, verminderen de bloedspiegels van LDL -cholesterol en triglyceriden, terwijl ook de niveaus van HDL -cholesterol verhogen. Simvastatine kan onveilig zijn voor mensen met nier- of leverziekte, diabetes of een schildklieraandoening, maar is veilig voor de meeste anderen.
Normaal gesproken schrijft een arts een van deze medicijnen voor, maar schrijft niet beide voor een enkele patiënt voor. Simvastatine en fenofibrate werken op verschillende manieren om het bloedcholesterolgehalte te wijzigen, dus als een persoon niet goed reageert op antilipemische middelen zoals fenofibrate, kan haar arts in plaats daarvan simvastatine of een ander statine -medicatie voorschrijven. Het wordt over het algemeen als veilig beschouwd om zowel simvastatine als fenofibr te gebruikenat tegelijkertijd, zolang de aanbevolen doses worden genomen, en zolang de persoon in het algemeen in goede gezondheid verkeert. Iemand die lever- of nierziekte heeft, kan echter schadelijke bijwerkingen ervaren als beide medicijnen worden ingenomen. Hoewel het veilig is om de medicijnen te combineren, is het het meest gebruikelijk dat een arts alleen een statine of een antilipemisch middel voorschrijft.
Een klein aantal klinische onderzoeken suggereert dat niet alleen een combinatie van simvastatine en fenofibrate veilig is voor de meeste mensen, het kan zelfs nuttig zijn. In twee studies gepubliceerd in 2004 en 2005, hebben mensen behandeld met een combinatie van de twee medicijnen gezondere bloedcholesterolgehalte dan mensen die met slechts één van de medicijnen werden behandeld, wat aangeeft dat gecombineerde behandeling effectief zou kunnen zijn. Deze medicijnen kunnen alleen veilig worden gecombineerd bij mensen met een normale lever- en nierfunctie, omdat toxiciteit kan ontstaan als de gezondheid van beide orgels wordt aangetast.