Jak bezpieczne jest połączenie symwastatyny i fenofibratu?

Symwastatyna i fenofibrat są lekami stosowanymi w leczeniu i poprawie poziomu cholesterolu i trójglicerydów we krwi. W przypadku zdrowych osób symwastatyna i fenofibrat mogą być zwykle bezpiecznie łączone, przy niewielkim ryzyku szkodliwych interakcji między lekami. Jednak w większości przypadków wystarczy tylko jeden z tych leków, aby przywrócić normalny poziom cholesterolu, a ich łączenie zwykle nie jest wykonywane.

Fenofibrat należy do klasy leków zwanych lekami przeciwpadaczkowymi. Leki te zwiększają szybkość, z jaką organizm usuwa cholesterol z krwi. Odbywa się to wybiórczo, a w rzeczywistości fenofibrat może nie tylko obniżyć poziom szkodliwych lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), ale także zwiększa poziom korzystnych lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL). Ponadto lek ten obniża poziom trójglicerydów we krwi. Ten lek jest bezpieczny dla większości ludzi, ale może mieć działanie toksyczne u osób z chorobami wątroby lub nerek. Ponadto nie jest zalecany kobietom w ciąży lub karmiącym.

Symwastatyna jest również lekiem obniżającym cholesterol, ale obniża poziom cholesterolu za pomocą innego mechanizmu niż fenofibrat. Ten lek jest jednym z rodzajów zwanych inhibitorami reduktazy HMG CoA, bardziej znanymi jako statyny. Większość statyn, w tym symwastatyna, obniża poziom cholesterolu LDL i trójglicerydów we krwi, jednocześnie zwiększając poziom cholesterolu HDL. Symwastatyna może być niebezpieczna dla osób z chorobami nerek lub wątroby, cukrzycą lub zaburzeniami tarczycy, ale jest bezpieczna dla większości innych.

Zwykle lekarz przepisuje jeden z tych leków, ale nie przepisuje obu dla jednego pacjenta. Symwastatyna i fenofibrat działają na różne sposoby w celu modyfikacji poziomu cholesterolu we krwi, więc jeśli dana osoba nie reaguje dobrze na leki przeciwpadaczkowe, takie jak fenofibrat, jej lekarz może przepisać zamiast tego symwastatynę lub inny lek statynowy. Ogólnie uważa się, że jednoczesne stosowanie zarówno symwastatyny, jak i fenofibratu jest bezpieczne, o ile przyjmowane są zalecane dawki i jeśli ogólnie osoba jest w dobrym zdrowiu. Jednak ktoś, kto ma chorobę wątroby lub nerek, może doświadczyć szkodliwych skutków ubocznych, jeśli oba leki zostaną podjęte. Chociaż łączenie leków jest bezpieczne, lekarz najczęściej przepisuje tylko statynę lub lek przeciwpadaczkowy.

Niewielka liczba badań klinicznych sugeruje, że połączenie symwastatyny i fenofibratu jest bezpieczne dla większości ludzi, może nawet być korzystne. W dwóch badaniach opublikowanych w 2004 i 2005 r. Osoby leczone kombinacją dwóch leków osiągnęły zdrowszy poziom cholesterolu we krwi niż osoby leczone tylko jednym lekiem, co wskazuje, że leczenie skojarzone może okazać się skuteczne. Leki te można jednak bezpiecznie łączyć tylko u osób z prawidłową czynnością wątroby i nerek, ponieważ toksyczność może wystąpić, jeśli zdrowie któregokolwiek z organów jest zagrożone.